医生提醒一处异常警惕大肠癌
肠癌是一种很难发现的疾病,容易和一些疾病混淆,大肠癌症状和痔疮一样都会出血,不要等到了晚期才被发现,所以我们要提高自己的防范意识,做到尽早发现,及时对癌症治疗,那么我们应该如何预防癌症?下面就有医师为我们解答。
哪些因素容易引起大肠癌?
大肠癌因素很多,主要因素是饮食因素。国际公认的大肠癌的饮食因素长期忌食精细的东西,比如我们把小米都加工的非常精细。
我们把面的皮都去掉,留下里边的部分,这些精细的食品吃的多,肉吃的多,而我们纤维素吃的少,恰恰纤维素是预防大肠癌的很重要的元素。水果、蔬菜里含纤维素,麦麸里含纤维素,这些东西要多吃一点。
肠癌有家族倾向吗?
大肠癌30%有家族聚集倾向。家族聚集倾向有两个原因,一个是遗传的易感性,也就是说上一辈得大肠癌,他下一辈也有得大肠癌的倾向,并不等于他一定要得大肠癌,他有易感性。一般人可能受外界的因素要到一定程度才能得大肠癌,他可能不到一半或者说很低的量就可以得大肠癌。
还有一个要看患者家族的生活习惯,一会儿可能还要谈到很多生活习惯跟大肠癌的一些关系,可能家族生活习惯跟家族大肠癌聚集也有关系,这两个因素造成30%的大肠癌都是在家族里聚集的。
哪些症状和检查能够早期发现直肠癌?
大肠癌早期发现这是一个非常复杂的计划,应该从几个方面来努力。一个是应该是早期查体,目前我们的查体大家都知道,抽血化验然后做做心电图拍个胸片,但是很少包括结肠镜的检查,很少把结肠镜包括到早期查体里边去。
在美国有规定,40岁以上的人应该做一次结肠镜,如果结肠镜结肠是正常的,以后每五年做一次,每五年做一次,这是美国的对一个结肠癌早期检查的一个要求。尤其是家里边有结肠癌病人的这种人群,他是属于高危人群,更应该做。
再一个,我们有一些跟大肠癌有关的一些疾病,我们要密切监测。刚才说的溃疡性结肠炎,有结肠有息肉这我们要早治。比如我们做肠镜发现有息肉,我们一定要把所有息肉都要切掉。
一些跟大肠癌有关的疾病,我们也要积极的治疗密切监测。通过这些方式,我们就可以早期预防大肠癌。
从临床表现症状来说,尤其是要注意大便的情况的改变,尤其是便血的情况出现了以后,千万不能掉以轻心,不能把它当痔疮。不能说就是一个痔疮,要早去检查。
哪些人更容易得大肠癌吗?
对于久坐办公室的人易患大肠癌目前还没有明确的依据。我推想坐办公室久坐缺乏运动,大肠癌其中一个易感因素就是运动少,适当的运动可以降低大肠癌的发生率。
过瘦的人和过胖的人易患肠癌,可能还存在其他一些因素,单纯胖瘦跟大肠癌关系是间接的。比如过胖的人往往运动少有糖尿病。
我前段时间看过一篇报道,就是说糖尿病病人大肠癌发病率上升,所以说运动少和糖尿病这两个都是大肠癌发病的因素。过瘦的人他可能也是跟免疫系统低下有关系,比如说营养不良,尤其是缺乏人体需要的维生素和微量元素,这样可能跟大肠癌有关系。
直肠癌和阑尾炎有什么相近之处吗?
阑尾炎和大肠癌应该说相差还是比较大的,大肠癌它主要表现在排便习惯的改变,比如说一天一次大便很规律,不知不觉当中我们这个习惯就变了,就变成一天几次大便,有时候便秘,几天才一次大便,这些规律都发生改变,这是一方面。再一个是大便里边有血或者说大便变黑,这个主要是发生在大便的性状改变上面。
而阑尾炎,大便一般不会有什么改变,阑尾炎一般是短病程的,尤其急性阑尾炎突然疼,它主要表现在肚子疼、发烧这些表现上。当然慢性阑尾炎可能时间长一些,但是仍然是以右下腹疼痛为主,它并没有大便习惯的改变和便血。
如果发生大肠癌要先治疗还是要先手术呢?
结肠癌在我们国际常规是直接做手术。直肠癌如果在早期,我们专业上称为T1期T2期我们可以直接做手术,结肠癌到了T3期,到荚膜层或荚膜以外的组织,新的理念主张先放化疗然后再手术。现在越来越多的证据提示,这种先放化疗然后再手术可以明显的降低局部的复发率。
结直肠癌可以根治吗?它愈后的情况怎么样?
结直肠癌根治它的标准是,切除结肠癌所在的一段肠管包括肿瘤,以及它局部的区域淋巴结,这整个的完整的切除叫根治。但是我们所谓的根治,并不是说就是这个大肠癌就把它治好了。
因为理论上讲,大肠癌它到十的七次方个癌细胞的时候,理论上可能出现转移,虽然手术前没有发现肺脏、肝脏有转移灶,但是肿瘤细胞有可能到了血管,在血管里边血液里边在循环,我们目前是没有办法查出来的。