流行性乙型脑炎 什么因素会导致乙型脑炎

　　脑炎对我们来说是一种比较严重的疾病了，我们的大脑是我们身体上很重要的器官了，那么大家知道流行性乙型脑炎是怎么回事吗，流行性乙型脑炎病毒是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　流行性乙型脑炎的病因

　　一、发病原因

　　本脑炎病毒属于黄病毒科黄病毒科病毒直径为40nm，30nm的核心，二十面体结构，球形，电镜下见含病毒链的单链RNA的10.9kb组成的单链多肽，具有核壳结构的CRNA包装，包糖基化蛋白E和M蛋白的非糖基。

　　E蛋白是主要抗原成分，它具有特异性的中和及血凝抑制抗原决定簇，M和C蛋白虽然也有抗原性，但在致病机制方面不起重要作用。病毒分子量为4.2×106。用聚丙酰胺电泳分析乙脑病毒颗粒，发现至少有三种结构蛋白——V1、V2和V3，其分子量分别为9.6×10^3、10.6×10^3和58×10^3。

　　V3为主要结构蛋白，至少含有六个抗原决定簇。乙脑病毒为嗜神经病毒，在胞质内繁殖，对温度、乙醚、氯仿、蛋白酶、胆汁及酸类均敏感，高温100℃2min或56℃30min即可灭活，对低温和干燥的抵抗力大，用冰冻干燥法在4℃冰箱中可保存数年，病毒可在小白鼠脑内传代，在鸡胚、猴肾及Hela细胞中生长及繁殖，在蚊体内繁殖的适宜温度是25～30℃，已知自然界中存在着不同毒力的乙脑病毒，而且毒力受到外界多种因素的影响可发生变化。

　　流行性乙型脑炎病毒的抗原性比较稳定，除了株特异性抗原，也有超过一个的交叉抗原，在补体结合试验和血凝抑制试验和其他B组虫媒病毒的交叉反应。特异性中和试验具有较高的鉴定，常用于每一组和每一株乙型脑炎病毒。

　　另外，根据本病的发病季节和临床特点，中医学认为本病的主要原因是外感暑热疫疠之邪侵袭人体所致，由于受邪的浅深和个体抗病能力的差异，因而临床反映的病情有轻、重及险恶的区别。暑邪虽属温病范围，但与一般温病的传变规律有所不同。

　　乙脑的发病，尤其是重型病例，来势急剧，有“小儿暑温一经发热，即见猝然惊厥”的特点，因而卫、气、营、血各阶段之间的传变界限有时很难分辨。暑为阳邪，易化火动风高热抽风，风动生痰抽风昏迷及痰堵咽喉。

　　痰盛生惊痰堵气道，促使抽风，故“热”、“痰”、“风”三者是互相联系，互为因果的病理转归，临床即出现高热、抽风、昏迷等一系列症状，甚则可致正气内损，正不胜邪，而发生“内闭外脱”的危象。

　　二、发病机制

　　当身体被乙型脑炎病毒感染的蚊子叮咬，病毒通过皮肤毛细血管或淋巴单核巨噬细胞系统选育，到一定程度后侵入血循环，引起病毒血症，和血管内膜侵袭的靶器官，如中枢神经系统、肝、心、肺、肾等，引起全身性疾病。

　　发病与否主要取决于人体的免疫力及其他防御功能，如血脑屏障是否健全等。若脑部患有囊虫病时可以促进脑炎的发生，病毒的数量及毒力对发病也能起一定作用，且对易感者临床症状的轻重有密切关系。