多形性日光疹 多形性日光疹的临床表现
多形性日光疹是一种比较严重的皮肤病,患者在身体各个部位,都会出现瘙痒或者灼烧的痛感。那么多形性日光疹的临床表现有哪些呢?多形性日光疹的治疗方法你了解吗?让我们来说说吧!
多形性日光疹
多形性日光疹亦称多形性光敏疹,系光变应性反应,为反复发作的慢性多形性光感性皮肤疾患。大多数病例的致病光谱在UVA范围内,但有的病例由UVB或既对UVA又对UVB致病。绝大多数病例光斑贴试验阴性。约15%的患者有光敏家族史。
多形性日光疹的病因
目前认为可能是多种原因引起的迟发性光变态反应。多种光致敏物与此有关。有报告同卵双胞姐妹可同时发病,似与遗传因素有关。本病女性易发病,妊娠似可影响疾病的过程。此外,对本病活动期患者的检查发现血中锌、铜降低,锰增高,已知这些微量元素参与DNA损伤的切除、修复过程。
多形性日光疹的临床表现
青年女性易发。发病与季节有关,春夏症状加重,秋冬自行减退或消退,次年又可复发,一般反复发作数月乃至数十年。好发于暴露部位,受累部位依次为颈下V形区、前臂伸侧和手背、上肢、面部、肩胛、股和下肢。皮疹多形性,常于日晒后2小时~5天间局部皮肤烧灼感或瘙痒,数日后发疹,损害有红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂、结痂、落屑或苔藓样变等。临床可分五型:
1.丘疱疹型
也称湿疹型,集簇分布的丘疱疹和水疱,或有糜烂、渗液、结痂、落屑,或呈苔藓样变。
2.丘疹型
密集分布的针头至粟粒大丘疹。
3.痒疹型
米粒至豆大的丘疹、丘疹性风团及小结节,有时伴发紫癜或毛细血管扩张。
4.红斑水肿型
大小不等的暗红色水肿性红斑,浸润不著,境界明显。有时可见毛细血管扩张。
5.混合型
同时或先后出现两种以上型别皮疹。
多形性日光疹的诊断
明确发病与日光的关系,再结合患者多为青年女性,皮疹发生于露出部位,损害多形性,反复发作,与季节有明显关系等有助于诊断。本病病程慢性经过,光斑试验阴性,紫外线红斑反应试验呈异常反应。必要时行组织活检。
多形性日光疹的鉴别诊断
本病需和湿疹、痒疹、多形红斑、痘疮样水疱病、红斑狼疮或光化性皮炎相区别。