急性心衰 如何治疗急性心衰
说到急性心衰,相信很多人对此都是不知道的。其实急性心衰就是急性心力衰竭。那患上急性心衰的时候有什么症状呢?急性心衰如何护理呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
患上急性心衰的时候,患者会出现哪些症状表现呢?想知道的话,不妨就一起来看一下。
1.早期表现
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干啰音和哮鸣音,提示已有左心功能障碍。
2.急性肺水肿
起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿罗音和哮鸣音。
急性心衰治疗方法
对于我们来说,患上疾病肯定要进行治疗的。那患上急性心衰应该怎么治疗呢?
一、一般治疗
l、体位
患者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷。
2、饮食
进易消化食物,宜少量多餐(6~8次/天)。应用袢利尿剂情况下不要过分限制钠盐摄入,避免低钠血症。利尿剂应用时间较长者要补充维生素和微量元素。
3、出入水量管理
严格限制饮水量和静脉输液速度,每天液体摄入量一般宜在1500ml以内,不超过2000ml。保持水出入量负平衡500ml/d,严重肺水肿者的水负平衡为1000~2000ml/d,甚至可选3000~5000ml/d,以减少水钠潴留、缓解症状。3~5天后,如淤血、水肿明显消退,应减少水负平衡星,逐渐过渡到出入水量大体平衡。在水负平衡下应注意防止发生低血容量、电解质紊乱等。
二、病因治疗
(1)祛除诱因
常见的诱因为严重心肌缺血或梗死。合并高血压或高血压危象者控制血压;合并心律失常者应及时纠正心律失常;合并甲状腺功能亢进症、贫血、感染者及时治疗等。
(2)基本病因
待紧急对症处理完毕,病情稳定,可进一步治疗。如急性心肌梗死合并空间隔穿孔、腱索断裂等,待病情稳定4~6周后可行手术治疗。
急性心力衰竭护理常规
1.评估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。
2.监测患者的血压、心率、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音等。
3.观察患者是否咳粉红色泡沫痰,评估患者的出入水量是否平衡等。
4.评估患者缺氧的程度,如有无烦躁不安等意识障碍、皮肤黏膜颜色有无发绀等。
5.评估患者对疾病的认知程度和心理状态,有无紧张、恐惧、害怕等情绪。