周期性麻痹 周期性麻痹的四个类型
麻痹症在我们生活中是比较常见的一种疾病情况了,患者的生活会受到比较大的影响,那么大家知道周期性麻痹是怎么回事吗,周期性麻痹能治好吗啊,周期性麻痹症状是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
周期性麻痹
周期性麻痹是一种与糖代谢紊乱相关的疾病。在磷酸己糖代谢紊乱的体液的钾离子转移到细胞造成身体的碳水化合物,血清钾降低,肌肉无力。常染色体显性遗传。
甲状腺机能亢进、原发性醛固酮增多症常可伴发本病。周期性麻痹是一种遗传性、呈周期性发作、严重程度不一的弛缓性瘫痪的肌病,多与血钾代谢有关,属于离子通道病。临床上可分为低血钾性、高血钾性、正常血钾性三型,其中高血钾性、正常血钾性较为少见。
继发性低钾性麻痹都是在原发病的基础上出现低血钾,进而发展成肌无力。如甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾小管酸中毒、应用激素、利尿剂、腹泻等。
1、低钾、高钾、正钾型周期性麻痹的病因是常染色体显性遗传,父母称为家族性周期性麻痹。
通常10岁前起病,男性多于女性,剧烈运动、静卧、湿冷环境、服用钾盐均可诱发,白天剧烈活动和夜间刚睡1小时发病,夜间发作时间较长和严重,从无清晨醒来发病,多累及四肢近端肌群,少有面部和呼吸肌的影响,钾离子浓度在肌膜的两侧只有维持正常比例时,肌膜才能维持正常的静止电位,即膜电位是钾的平衡电位。
2、静息状态下,细胞内钾的浓度是细胞外钾浓度的20一40倍,膜电位的大小与细胞内外钾的浓度比值有关。当细胞外钾浓度降低时,膜电位幅度增大。
3、使膜电伙与阂电他的差值增大,细胞膜处于过度极化状态,细胞的应激件降低。相反,细胞外高钾时,膜电位降低,膜电位与阐佰电位的差值减小,细胞的兴奋件应当增高。但当膜电位小于闭值电位时,影响复极,同样使细胞的兴奋性降低。
4、在食入碳水化合物食物或餐后休息,紧张活动后休息,应激状态,击败了胰岛素和肾激素药物等因素是容易受到攻击,然后葡萄糖转化为肝和肌肉细胞内糖原合成,由于代谢需要与钾离子。血钾含量略有下降。
引起周期性麻痹的原因主要有感染、创伤、情绪激动、月经、过度疲劳、受冷等,以及饱餐大量谷物、面粉和糖类食品、剧烈运动后卧床休息和有些药物如肾上腺素、甲状腺素、胰岛素、葡萄糖注射等也可诱发致病。
周期性麻痹的发病类型及症状表现
一、周期性麻痹的类型
1.低血钾型
多属散发,少数为常染色体显性遗传。发病以20—40岁多见。常在暴饮、暴食、受凉、疲劳等诱因下发病。表现为四肢、躯干及颈项肌肉弛缓性瘫痪,近端重于远端,常从下肢开始,14小时后达高峰,偶有偏瘫、单瘫及截瘫等。
肌张力低,脂反射减弱.无病理反射,无脑神经及感觉和括约肌功能障碍。持续数小时至3—4日后可完全恢复,但可复发。并伴有低血钾症状,如脉搏迟缓,偶有心界扩大、心音减弱、心律失常等。