强直脊椎炎 强直脊椎炎的症状与治疗
强直脊椎炎是一种常见的慢性全身性炎性疾病,并且在我们生活中也是有许多人会患上这种疾病的。那患上强直脊椎炎的时候有什么症状呢?强直脊椎炎应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。
强直脊椎炎原因
为什么会患上强直脊椎炎呢?相信许多人都是不知道的。因此,下面小编就来为大家解答一下。
①基因因素
强直性脊椎炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。患者HLA-B27阳性者,其一级亲属中约51%B27抗原为阳性。
②感染因素
泌尿系感染是引起本病的因素。男性多为前列腺精囊炎引起,通过淋巴或静脉到骶髂关节,然后到脊椎。
③其它因素
如果患者出现外伤或者是甲状旁腺疾病,亦或者是肺结核和上呼吸道感染等疾病都是有可能引起强直脊椎炎的呢。
1、全身症状
绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。
2、局部表现
关节外骨骼压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。
3、下腰痛和脊柱僵硬
下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
4、眼部病变
骨骼外病变主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。
强直性脊椎炎诊断检查
相信大家都知道,当我们患上疾病的时候,是需要到医院进行检查的。那患上强直脊椎炎的时候怎么检查呢?
1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
3、化验检查,血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
4、X线检查,早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。