癫痫病大发作 癫痫病的药物治疗方法

　　什么是癫痫呢，在我们生活中，想必大家对于癫痫还是比较了解的吧，那么大家知道癫痫病大发作是怎么回事吗，癫痫病能治好吗，癫痫的原因是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　癫痫，通常被称为“羊角风”或“羊癫疯”，是一种脑内神经元的异常放电，导致暂时性脑功能障碍作为一种慢性疾病。据中国新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/10万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。

　　据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

　　疾病治疗

　　目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

　　药物治疗

　　目前，癫痫的治疗主要是以药物治疗为主。癫痫患者经常规治疗后，约70%的患者可以控制癫痫发作，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗是可以治愈的，患者可以正常工作和生活正常的人。因此，合理、定期抗癫痫药物治疗是关键。

　　1、抗癫痫药物使用指征

　　癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

　　2、选择抗癫痫药物时总的原则

　　对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。

　　如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。

　　因此，有必要考虑药物和药物相互作用对老年癫痫患者抗癫痫药物的药物相互作用的影响。对于育龄女性癫痫患者的女性要注意抗癫痫药物对激素，性别，女性特征，影响怀孕，分娩和致畸性。

　　传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、抗癫痫药物治疗

　　抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果好、患者经济负担轻为终目标。

　　4、不推荐常规监测抗癫痫药物

　　在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时，考虑进行血药浓度监测。

　　5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药