消化道出血 消化道出血的预防与护理
在我们日常生活中往往有许多人都会出现消化道出血的情况。那当消化道出血的时候有什么症状呢?消化道出血又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。
消化道出血是可由多种疾病所引起的一种症候群。那当出现消化道出血的时候有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。
1、呕血和黑便
凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。
血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。
在正常情况下,出现大量出血的时候,则患者会出现黑便以及呕血的症状;而如果出血量比较小的话,则仅会出现黑便。
2、出血引起的全身症状
若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
3、原发疾病的症状
上消化道出血常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
消化道出血治疗
当出现消化道出血的时候,应该如何治疗呢?相信这是很多人会关心的问题。既然关心,那下面我们不妨一起来看一下。
一、一般治疗
卧床休息
观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素。
二、补充血容量
当血红蛋白低于9g/dl,收缩血压低于12kPa90mmHg时,应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。
三、上消化道大量出血的止血处理
1、胃内降温
通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的。