习惯性脱臼 经常脱臼或是你这地方没做好
爱运动的朋友都知道,如果运动前没有做好充足的热身工作很容易导致脱臼这种情况出现,如果脱臼没有彻底治好,往往会造成习惯性脱臼这种症状,接下来就让我们一起看一看习惯性脱臼的原因,以及脱臼的治疗方法。
习惯性脱臼的原因
脱臼是一种十分痛苦的情况,所以我们要知道脱臼原因,只有这样才可以避免它。
关节脱位是生活中很常见的疾病,而且无论大人小孩都有发生关节脱位的可能。关节脱位的发生给患者带来的痛苦是非常大的,而且治疗不当的话还会有并发症的发生,甚至很多患者治愈之后也会有习惯性关节脱位的可能。那么,造成习惯性关节脱位的原因是什么呢?
习惯性肩关节脱位的病人,往往在公共汽车上向上扶住把手时,甚至穿衣伸袖、展臂擦背、举臂挂衣等日常生活的动作,都可引起肩关节的脱位。
在拉萨某单位工作的黎先生一段时间以来经常关节脱位,他一直难寻原因,想就此征询一下专家。
大夫答:关节脱位的定义是在运动时,关节面之间的活动超过了正常范围,不能自行回复时,即造成了关节脱位。各种暴力常可引起关节脱位。而习惯性关节脱位是指并无暴力,而是由于日常生活中的一些动作造成的关节脱位。
这些病人有的来医院整复,有些病人由于多次脱位关节囊已很松,可以自行复位。习惯性肩关节脱位可由先天性肩关节发育不良或关节本身或周围结构薄弱所引起的关节脱位,常常是对称的。
还有损伤性脱位时,治疗处理不当,肩关节脱位后,未及时送医院复位,或有的肩关节脱位合并有关节其它部位的损伤撕裂,因治疗不当导致畸形愈合或不愈合,增加了肩关节的不稳定性,造成肩关节的习惯性脱位。
更多的病人和医生认为肩关节脱位复位后便万事大吉,这是错误的。肩关节脱位复位后若无适当的外固定,回去后照样从事各种肩关节的活动便会引起再脱位。肩关节脱位时,关节囊已破,虽说肩关节已复位,但关节囊及周围损伤的软组织的愈合尚需约3周时间。
因此关节复位后,必须将肩关节固定3周。方法是用三角巾或绷带将肘关节屈曲9 0度,把前臂悬挂固定,同时鼓励病人进行手腕和手指活动,严禁上臂外旋。3周后才能取消固定,自主锻炼。一般在复位后2至3个月,肩关节可恢复正常机能。
伤后一个月可开始做不举高息肢的轻工作,2至3个月后才能恢复原来工作。否则肩关节很容易再脱位,造成习惯性肩关节脱位。
脱臼的治疗方法
一、西医治疗
对关节脱位的治疗,不同部位方法略有不同,现介绍几个常见关节脱位部位的治疗。
1、肩关节脱位
大多为后脱位,除老年肌肉松弛之新鲜脱位外,一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位,常用手法复有。
希氏法
伤员仰卧位,术者立于伤侧,用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部,于胸壁和肱骨关之间作支点,握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后,轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。
牵引上提法
坐位,助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引,用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引1~2分钟后,术者用双手中指或辅以食指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。 操作时不可粗暴,以免引起肱骨外科颈骨折,复位后X线摄片检查完全复位后,用胶布或绷带作对肩位固定3周。 手法复位不成功则去进行手术开放复位,习惯性脱位时,可作修补术。
2、肘关节脱位
平卧位,助手固定患肢上臂作对抗牵引,术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。