谷氨酰胺转移酶 这种酶的临床意义是什么

　　谷氨酰胺转移酶是什么呢，在我们生活中，想必大家对于谷氨酰胺转移酶还是有一定的了解的吧，那么大家知道谷氨酰胺转移酶偏高是怎么回事吗，谷氨酰胺转移酶正常值是多少呢，下面就让我们一起了解一下吧。

　　GGT主要存在于肝细胞膜及微粒体，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺是丰富的，但血清GGT主要来自肝胆系统。GGT是广泛分布于肝细胞和胆管整个胆管系统，因此当肝脏合成的甲状腺功能亢进或胆汁排泄受阻，GGT升高。

　　临床意义

　　(1)胆道阻塞性疾病

　　原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积，肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量GGT同时癌细胞也合成GGT均可使GGT明显升高，可达参考值上限的10倍以上。此时GGT、ALP、5-核苷酸酶(5-NT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)及血清胆红素呈平行增加。

　　(2)急、慢性病毒性肝炎、肝硬化

　　急性肝炎时，GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。

　　(3)急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎

　　GGT可明显或中度升高(300~1000U/L)，ALT和AST仅轻度升高，甚至正常的。当饮酒后酒精可降低GGT。

　　(4)其他

　　脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT亦可轻度增高。

　　检测方法

　　目前国内主要采用IFCC和欧洲常规Szasz法。二者均是以γ谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽为底物的酶动力。GOT作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽产生γ一谷氨酰双甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸盐，在405nm处检测吸收峰，计算出血清中GGT的浓度。

　　偏高原因

　　1、病毒性肝炎：急性肝炎时，谷氨酰转移酶呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期，谷氨酰转移酶表现正常，若谷氨酰转移酶持续升高，则表示病情恶化。

　　2、酒精、药物性肝炎：谷氨酰转移酶300~1000U/L，酗酒者戒酒谷氨酸酰转移酶后会下降。

　　3、胆道阻塞性疾病也可以造成谷氨酰转移酶升高，肝内阻塞会诱使肝细胞产生大量的谷氨酰转移酶，甚至会达参考值上限的10倍以上。

　　4、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等亦可使谷氨酰转移酶轻度增高。

　　5、过度食用高高蛋白补品也会增加肝脏负担，导致谷氨酰转移酶升高。

　　危害

　　1、预示病毒性肝炎

　　急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，引起血清谷氨酰转肽酶偏高。慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶检测值常常高于谷氨酰转肽酶正常值的1～2倍，如长期升高，可能有肝坏死倾向。