巴比妥类药物中毒 怎么治巴比妥类药物中毒
巴比妥类药物中毒,相信大家看名称就可以知道是巴比妥类药物所引起的一种中毒现象。那巴比妥类药物中毒有什么症状呢?又应该如何治疗巴比妥类药物中毒呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的话,不妨就来看一下吧。
巴比妥类药物中毒的症状
中毒,对于我们每个人来说都不陌生,因为我们生活中有各式各样的中毒现象。那巴比妥类药物中毒有什么症状呢?
1、急性巴比妥类中毒患者,中枢神经系统高度抑制,病人感觉迟缓,言语不清,定向力障碍至深度昏迷,并出现周期性脑电图异常,瞳孔扩大,角膜、咽及腱反射消失。
2、巴比妥类通过影响呼吸力和呼吸运动节律使呼吸变浅、变慢,大剂量巴比妥类可降低延髓呼吸中枢对二氧化碳分压(PCO2)和pH变化的敏感性,使呼吸抑制;呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。
3、大剂量巴比妥类可使心肌收缩力减弱,心排出量下降,且降低外周血管肌弹性,增加血管通透性和静脉淤血,减少回心血量,进一步降低心排出量,导致低血压和心电图异常。
4、巴比妥类药物中毒的患者会出现体温下降的情况,并且一般可使体温将至34~35℃。
5、巴比妥类抑制胃肠蠕动,肠鸣音减弱或消失。应注意急性中毒的恢复期,随着肠蠕动的恢复而肠内残余药物吸收,加重中毒症状。
6、用监测巴比妥类血液浓度来确定中毒,通常短效巴比妥类治疗血清浓度低于2mg/100ml,超过3mg/100ml时中毒;长效巴比妥类治疗浓度可达5mg/100ml,超过8mg/100ml为中毒。
巴比妥类药物中毒如何治疗
中毒,肯定是要及时治疗的,不是吗?那巴比妥类药物中毒的时候应该如何治疗呢?下面我们就来看一下吧。
1、洗胃
一般用1∶4000的高锰酸钾液,亦可选用等渗盐溶液。用催吐剂可除去胃内残存的药物,但昏迷者效果差。
2、活性炭吸附与导泻
活性炭与巴比妥的结合量为1:0.35,一般取50~100g制成25%的混悬液,于洗胃后使用。
3、盐导泻
可除去肠道内未吸收的巴比妥类,但不宜用镁盐,因部分吸收致血镁升高可加重中枢抑制、心律失常和肾衰,以硫酸钠为宜。
4、利尿
可加速药物通过肾脏排泄,但不同的巴比妥类排泄量差异很大,长效巴比妥类增加明显,而中、短效巴比妥类排泄量增加不明显。呋塞米(速尿)40~80mg静注,病人尿量应保持在300~400ml/h。
5、碱化尿液
可使长效巴比妥类排泄速率加快3~5倍,中、短效巴比妥类主要经肝脏代谢,碱化血液对排泄影响不大。
6、透析疗法
腹膜和血液透析可加快体内巴比妥类的清除速率,对长效类作用明显,中效类次之,短效类几乎无效。