卡波氏肉瘤 它是如何导致的

　　肿瘤分为很多种，而卡波氏肉瘤也是其中一种，卡波氏肉瘤也叫卡波西肉瘤，这种疾病会给人的健康带来很大的伤害。下面我们就来看看卡波氏肉瘤的发病原因，了解一下卡波氏肉瘤的临床表现，看看卡波氏肉瘤有哪些治疗方法。

　　卡波西肉瘤是一种具有局部侵袭性的内皮细胞肿瘤，典型病变表现为皮肤多发性斑点状、斑块状或结节状病损，也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。此病和人类第8型疱疹病毒(HHV-8)感染有关。根据临床和流行病学特点，KS有4种不同类型，经典惰性型、非洲地方性、医源性、获得性免疫缺陷综合征相关性。

　　病因

　　典型的经典型和与移植物有关的卡波西肉瘤，检查专案以检查框限“A”为主;高危人群或HIV阳性者患有卡波西肉瘤或爱滋型卡波西肉瘤，检查专案应包括检查框限“A”和“B”“C”。病因不明，但一般认为与下列因素有关。

　　1、基因易感性。

　　2、地理环境因素。

　　3、内分泌紊乱。

　　4、病毒感染。

　　5、细胞免疫缺陷。

　　发病机制

　　已在艾滋相关Kaposi肉瘤，非洲流行性Kaposi肉瘤及地中海型Kaposi肉瘤中分离出标志人类疱疹病毒8的疱疹病毒样DNA序列，高度提示其对Kaposi肉瘤的发病作用，肿瘤由纵横交错的梭形细胞，网状纤维和胶原纤维中的血管结构组成，梭形细胞的胞核大小不一，形态各异，早期的组织象可见肉芽组织中出现的向血管腔突出的内皮细胞，并有溢出的红细胞及含铁血黄素，晚期有广泛的结缔组织增生，与一般肉瘤不易区分。

　　组织病理

　　肿瘤中有多数规则的裂隙，内衬以细长，轻度不典型的细胞，裂隙内可见红血球及吞噬含铁血黄素细胞，尚可见数量不等梭形细胞，部分细胞核大，不规则，有异型性。

　　临床表现

　　KS典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官，有时不累及皮肤。

　　经典型

　　特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节，也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端，可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性，淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。

　　地方性

　　可有皮肤病变，病程较长。淋巴腺病型是地方性KS的一个亚型，见于非洲儿童，进展快速，具有高度致命性。

　　医源性

　　相对常见。发生在实性器官移植或免疫抑制治疗之后数月或数年。

　　AIDS相关性

　　为侵袭性强的KS。皮肤病损常见于面部、生殖器和下肢。常见口腔黏膜、淋巴结、胃肠道和肺受累。

　　检查

　　1.大体检查

　　皮肤病变(斑点、斑块、结节)的直径从很小至数厘米。黏膜、软组织、淋巴结和内脏器官病变表现为大小不等的出血性结节，可互相融合。

　　2.组织病理学

　　KS的4种不同流行病学-临床类型在显微镜下没有区别。早期皮肤病损没有特征性，表现为轻微血管增生。

　　斑点期血管数量增加，形状不规则，可将真皮上部网状层的胶原纤维分隔开。血管走行方向一般和表皮平行，增生的部位经常在血管周围和附属器周围。病变中混杂有少量淋巴细胞和浆细胞。常见红细胞位于血管外和血管周围含铁血黄素沉积。

　　斑块期所有斑点期病变进一步加重。血管增生更加弥漫，血管腔隙的轮廓呈锯齿状，炎细胞浸润更加明显，有大量血管外红细胞和含铁血黄素。常可发现玻璃样小球。