闭锁综合征 什么是闭锁综合征

  说到闭锁综合征,相信很多人都不知道什么是闭锁综合征。其实闭锁综合征又称之为闭锁症候群。那是什么原因引起闭锁综合征的呢?闭锁综合征应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下。

  闭锁综合征病因

  为什么会患上闭锁综合征呢?相信很多人都是不知道的。既然不知道,那下面我们不妨一起来看一下吧。

  1、创伤性脑损伤(35%)

  因脑桥基底部损害,双侧皮质脑干束与皮质脊髓束均被阻断,外展神经核以下运动性传出功能丧失,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。

  2、疾病因素(15%)

  循环系统疾病,由某些疾病(低钠血症过速扭转导致继发的脑桥*髓鞘溶解症)引起神经细胞损伤,尤其是髓鞘的破坏,脑血管(通常是基底动脉)阻塞或破裂出血。

  3、药物因素(10%)

  如果患者误服了一些药物或者是自主意识的过量用药的话,则会导致机体产生中毒症状,从而引起闭锁综合征。

  4、中毒(2%)

  被蛇咬伤。

  闭锁综合征症状

  1、意识清楚,能听懂别人讲话,明白问话,可用睁、闭眼或眼球活动示意回答。

  2、四肢全瘫,双侧病理反射阳性。

  3、患上闭锁综合征的患者则对疼痛以及声音是有感知的,并且其听力也是正常的。不过却有偏身感觉障碍的情况。

  4、预后差,多在数小时或数日内死亡,能存活数日者少见。

  鉴别诊断

  由于通过内囊膝部(靠近尾状核头部) 支配Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经的皮质脑干束保持完整,此处近于外展神经核的旁*网状结构及其与额叶皮层的联系通路未受损,故患者眼球水平运动保持正常,这是与LS 的临床表现上显著的区别。

  临床上还应根据影像学改变、实验室检查等予以鉴别。另外,本病尚需与无动性缄默症及去皮质综合征相鉴别,除了临床表现不同外,LS 的脑电图检查以α和快θ节律为主,对声光、疼痛刺激有反应,据此可与以上两者相鉴别。

  闭锁综合征西医治疗

  LS的治疗以病因治疗为主,但因患者常死于严重并发症。故一旦确诊为LS,应尽量明确病因,早期应注重原发病的治疗,重在恢复脑干功能,晚期主要是预防并发症,预防性应用抗生素及胃粘膜保护药,以预防肺部感染为重要。

  另外,对假性球麻痹不能进食者,需通过胃管及静脉补充营养,以增强其抗病能力。本病及早诊断、及早降颅压、稳定生命体征、及早行气管切开术等治疗十分重要。

  闭锁综合征饮食保健

  饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

  闭锁综合征预防

  故本病一经诊断,除有效的病因治疗外,应积极处理并发症。控制好并发症患者可长期存活。饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。