膀胱结石症状 膀胱结石的治疗与护理
说到膀胱结石,相信很多人看名称就可以知道是膀胱里面形成的结石。那当患上膀胱结石的时候有什么症状呢?膀胱结石又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。
虽然大家都知道什么是膀胱结石,但是对于膀胱结石的症状,知道的人却很少的。因此,下面我们就一起来看一下膀胱结石的症状吧。
1、疼痛
疼痛时间持续几分钟至数小时不等。呵伴明显肾区叩击痛。结石位于输尿管膀胱壁段和输尿管门处或结石伴感染时可有尿频、尿急、尿病症状,男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。
2、血尿
病人活动或饺疡后出现肉眼或镜下血尿,以后者常见。有些病人以活动后出现镜下血尿为其唯一的临床表现。
3、其他症状
结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏;继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。双侧L尿路完全性梗阻时可导致无尿。
治疗膀胱结石的主要原则就是将结石取净,并且纠正结石的成因。如果在此出现感染的话,则应该服用抗生素进行治疗。
小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法:
1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
2.膀胱镜大力碎石方法
骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
3.膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
4.耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。
膀胱结石的保健措施
1.患上膀胱结石的患者应该要多饮水,特别是在炎热、高温的情况下,更应该多喝水。
2.解除尿路梗阻和控制尿路感染,可眼用抗菌素,并服用酸性药物,酸化尿液。