缺血缺氧性脑病 什么是缺血缺氧性脑病
缺氧缺血性脑病是一种新生儿常发疾病,会引起很严重的后果,因此要做到积极预防和及时治疗。那么你知道缺氧缺血性脑病的发病原因是什么吗,缺氧缺血性脑病应该怎样去治疗呢,怎样才能预防缺氧缺血性脑病呢,下面我们就一起来看看吧。
缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的脑缺氧或缺血而形成的常见的脑损伤,主要表现为意识状态及肌张力变化。根据病情变化可分为轻、中、重度。轻、中度表现为兴奋或迟钝,肌张力正常或减低。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等。多伴有严重的后遗症如脑瘫、癫痫、学习困难等。
主要病因
围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
(一)母亲因素
妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
(二)胎盘异常
胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。
(三)胎儿因素
宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。
(四)脐带血液阻断
如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
(五)分娩过程因素
如滞产、急产、胎位异常,手术 或应用麻醉药等。
症状鉴别
1、高热畏寒
突然高热,畏寒,剧烈头痛,伴喷射性呕吐。乳幼儿可有交替出现的烦躁与嗜睡,双目凝视;尖声哭叫,拒乳,易惊等。严重者迅速进入昏迷状态。
2、中毒面容
中毒面容,皮肤瘀点,颈项强直,病理反射阳性。囟门饱满隆起,角弓反张。如伴有脱水,则无此表现。
3、各种急性化脓性脑膜炎的特点
(1)流脑
多于2~4月份发病。以学龄前儿童多见。早期即可出现皮肤瘀点或瘀斑,其直径多在2毫米以上。病后3~5天常有口周与前鼻孔周围的单纯疱疹。
(2)肺炎球菌性脑膜炎
发病季节多以春秋为主。多见于2岁以内幼儿或50岁以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。
(3)流行性感冒杆菌性脑膜炎
多见于2岁以内的幼儿,起病较上述两型稍缓,早期上呼吸道症状较明显。
(4)金黄色葡萄球菌性脑膜炎
常伴有皮肤化脓性感染,如脓皮病,毛囊炎等,部分病例于疾病早期可见有猩红热或荨麻疹样皮疹。
(5)绿脓杆菌性脑膜炎
多见于颅脑外伤的病例,亦可因腰椎穿刺或腰麻时消毒不严而污染所致,病程发展较缓。