这里太痛竟有致命风险
在我们的身边,有许许多多的心绞痛患者,严重的话甚至会在短短的几分钟内死亡,时刻威胁着他们的生命安全。可是,有那么一大部分的人还不知道心绞痛究竟是怎么一回事,那么它都有哪些症状,得了心绞痛又该怎么办呢?下面就让我们一起来了解一下。
多数人认为,有症状的疾病更危险,因为它们会时不时通过疼痛、咳嗽等症状反复“提示”你病的存在。但心绞痛患者不一样,不常发作的心绞痛反而更需要注意。
首先,这些人可能对心绞痛缺乏了解。经常发作的患者一般会规律用药,注意症状变化,发现异常会迅速就诊。
而很少发作的人缺乏经验,不知道什么程度应该去医院。数据显示,人群中约有40%的猝死者是过去没有任何心脏病史的人。这时的心绞痛虽然是“初发”,却可能一击致命。
其次,发作不频繁者,心脏的保护性机制不能充分发挥作用。
心脏自身有保护性机制
第一个是在反复缺血时,心脏表面就长出了一些额外的血管,保证整个心脏的血液循环。即使原有的主干道堵上了,这些血管还可以起作用,不至于在突然一个打击来临的时候心脏停跳。
第二个是预适应,就是说反复心肌缺血,时间长了,心肌细胞习惯了,适应了,再次缺血对心脏的影响相对小了。而突发心肌缺血时,心脏的保护机制还没来得及启动,心跳就停了。
所以突发心绞痛的后果往往更加危险,发生心肌梗死、心律失常、急性循环衰竭或猝死的概率更高。
频繁心绞痛相当于经常演习,每次发生都要及时、正确地应对;偶发的心绞痛相当于突然袭击,只有在平时充分了解其原理和急救方法,才能冷静处理,否则发生心肌梗死、猝死的风险都会大大增加。
建议心绞痛患者无论是否经常发作,都应当遵医嘱坚持服药,一旦出现突发的剧烈胸痛、胸闷等症状,应及时拨打120,在家人的陪伴下到有救治能力的医院就诊。
要特别说明,不是说心绞痛天天发作就是好事。如果从整体概率上来讲,天天发作的人要比天天没事的人未来发生问题的可能性要大得多,只是说过去没有心脏病病史的人,一旦犯病可能更重,危险性更高。
隐性冠心病为什么没有心绞痛呢?
心绞痛通常是由心肌缺血引起的
心肌缺血时,分布在心脏的神经末梢受到刺激,传递到大脑的痛觉中枢,就会感到胸痛, 我们把这种胸痛叫做心绞痛。
疼痛必须达到一定程度才能被感觉出来,也就是说,疼感存在一个“阈值”,但不同的人对疼痛的感觉有很大差别,有的对疼痛很敏感,稍有疼痛就觉察出来,这种人对疼痛的“阈值”比较低,一旦出现心肌缺血,立刻就会出现心绞痛。
另有一些人对疼痛不敏感,疼痛“阈值”较高,即使已有较严重的心肌缺血,也感觉不到疼痛,没有心绞痛发生。医生把这叫做“无痛性心肌缺血”,这就是隐性冠心病。
这种情况常发生在老年人,甚至已经发生心肌梗死,也无心绞痛发生,这是非常危险的。
疼痛是一种非常重要的报警信号
对患者来说,该有疼痛而没有发生疼痛,就等于人体自我保护的报警系统失灵。一旦真正患了冠心病而不出现任何报警信号,那就更危险。
在实际生活中,我们常常遇到这种情况,有的人平时看似很“健康”,却突然猝死或发生心肌梗死。实际上,这很大一部分人早已埋下冠心病的祸根,只不过因没有心绞痛而被忽视。
真正一点症状都没有的冠心病是很少见的