肛瘘的治疗方法 得了肛萎要及时治疗
随着手机的普及,人们使用手机也是越来越多,而很多人又习惯在上厕所时使用手机,导致如厕时间加长,使得自己有了肛部疾病,肛萎就是一个肛部疾病,那么大家知道肛萎的危害吗,知道肛萎的治疗方法吗,下面就让我们一起来了解一下吧。
肛萎是一个比较麻烦的疾病,不管是轻还是重,大家都是应该及时的治疗的,不要觉得肛萎能够自己痊愈,普通的药物治疗也只能是起到缓解病情的作用。所以我们应该缩短每次如厕时间!
得了肛瘘要及时治疗,以防止病情恶化。好用手术疗法治疗,手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。当然手术疗法也有好多种,有得手术疗法比较痛苦,还有可能在手术的过程中对括约肌造成损伤,进而导致大便失禁。
很多人对肛肠疾病的理解还存在于痔疮上,其实除痔疮外,肛肠疾病还有很多种,比如肛裂、肛乳头瘤、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘等等,其中肛瘘是比较严重的一种,治疗难度较大,盲目用药治标不治本,手术方式不对,还会导致疾病再度复发,那么,肛瘘的治疗是什么呢?
肛萎往往在你不注意的时候就会找到你,肛萎是一个比较常见的疾病了,而且对我们的生活影响是比较大的,如何任其发展后果难以想象。
一.瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。
切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉 或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内,了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。
肛瘘切开术的手术步骤
1、正确探查内口
寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查直至探到内口为止。
如果在仔细的检查后还是找不到内口的话,就可以将疑似的一件病变的肛窦当做内口来处理。
2、切开瘘管并充分切除边缘组织
瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。
3、肛管括约肌切断
术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠如括约肌上肛瘘括约肌外肛瘘,则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。
第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝线,并扎紧。
第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。瘘管切开后其后,壁肉芽组织可用刮匙刮去,一般不必切除,以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。
4、伤口处理
每日更换敷料一次,好在排便后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管,更可防止桥形粘连避免假愈合。
二.挂线疗法
是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3—5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。
被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连,肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。
手术在骶管麻醉或局麻下进行,将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出,在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管,将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。