皮肤结核病的症状是什么 皮肤结核病这样治疗
皮肤结核病在日常生活中并不是太常见,有许多人甚至都没有听说过皮肤结核病的名字,大家都知道结核病,而皮肤结核病就是核病的一种,那么请问皮肤结核病的症状是什么?皮肤结核病治疗方法是什么?皮肤结核病吃什么好?下面小编为大家讲解。
皮肤结核病的症状是什么
1.各类型皮肤结核病的共性:皮肤结核病共同的症状主要是治疗的时间很长,有些人治了几年甚至是几十年都没有治疗好,并且这些病人的病情发展缓慢。自觉症状轻。如无继发感染,通常无痛痒或全身性症状。破坏性大,如发生于面部,可致毁容。
2-各类型皮肤结核病的个性:临床分类很不统一,类型很多,本节仅叙述常见的5种。
(1)寻常狼疮:寻常狼疮是皮肤结核病常见的症状,大都发生在面部,损害为结节,质地柔软,用玻片压时呈棕黄色,如苹果酱状,称之为苹果酱现象。结节可向周围扩展,逐渐融合成大片红褐色浸润性损害或逐渐吸收而遗留下菲薄、光滑的萎缩性瘢痕,亦可破溃形成溃疡,愈合后形成条索状、高低不平瘢痕,瘢痕收缩致功能障碍或畸形。继发感染时可伴有疼痛。
(2)疣状皮肤结核:这种疾病在皮肤结核病里面比较少见,大都发生在成人男性身上。损害是单个,初起为丘疹、质硬,丘疹扩大变成斑片,角层增厚粗糙不平,形成疣状增殖,有较深沟纹分隔,加压时常有少许脓液从缝中溢出,表面常覆以灰白色黏着性鳞痂,损害周围绕以红色浸润带。可逐渐向四周或一侧缓慢扩展,也可从*愈合留下不规则或光滑柔软的萎缩性疤痕。很少发生溃疡。
(3)瘰疬性皮肤结核:亦称液化性皮肤结核,约占皮肤结核的10%一15%。多发生于儿童。常由淋巴结核、骨结核或关节结核等病灶直接侵犯皮肤或经淋巴管蔓延至附近皮肤而发病。好发于颈侧,其次为腋下、腹股沟及上胸部等处。初起为黄豆至白果大,稍硬、无痛、可移动的皮下结节。渐增大并与皮肤黏着,局部皮肤变红或暗红,中心发生干酪样物质的稀薄脓液。邻近可陆续发生新的皮下结节,并相互连接或贯通呈带状分布,非常特殊。常迁延多年。愈后留凹凸不平的不规则索状或桥状疤痕。
(4)硬红斑:本病目前将其分为2型,一种为Bazin型,属血源性皮肤结核病,另一种为Whitfield,是一种血管炎,即结节性血管炎。本病少见,多见于青年女性。好发于小腿屈面,常对称分布,数不多。基本损害为豌豆至蚕豆大的皮下硬节,以后逐渐增大并与皮肤粘连,呈暗红色或紫红色,结节经3~4个月可渐软化破溃。形成深在性不规则坑穴样伴以陡峭或潜行性溃疡,分泌稀薄淡黄色带有干酪样小块脓液。溃疡经久不愈。愈后遗留萎缩性疤痕或色素沉着,易反复发生多年。
(5)丘疹坏死性结核疹:少见,多见于青年女性。好发于四肢伸侧,尤以肘膝关节伸侧为多,也可见于臀部及躯干,对称分布,有群集倾向,基本损害位于真皮深处,为高粱至黄豆大硬性丘疹,呈暗红或紫红色。部分丘疹可自行吸收消失,多数丘疹经1个月左右,*发生坏死,继而干涸结痂,痂去后可见小溃疡,愈后留有萎缩性色素沉着性疤痕。病程漫长,常成批发生,尤以春秋季为甚。一般认为系体内结核杆菌经血行播散至皮肤,并在皮肤迅速被消灭所致.但近年来有人根据血管病菌变的特征推测,本病很可能是血管炎的一种类型。
皮肤结核病治疗
(一)全身化疗:皮肤结核的化疗,亦遵循肺结核的“早期、规律、全程、联合、适量”化疗原则。任何皮肤结核的治疗,都应是整体治疗,治疗前及治疗中,应仔细寻找其他部位潜在的结核病灶。治疗中,要注意改善病人的健康状况,注意休息,增加营养。化疗药物在其他章节已有详述,在此不再赘述,疗程1年左右。
(二)外用药物疗法
1、局部外用抗结核药物:将各种抗结核药物配制成含量不同的软膏,乳膏涂擦于皮损部位,有抗炎、杀菌,抑菌,促进病变组织吸收及愈合创面的作用。常用制剂有5%异烟肼软膏,15%~20%对氨基水杨酸软膏,10%链霉素软膏,10%庆大霉素软膏,1%卡那霉素软膏,10%鱼肝油软膏,0.025%~0.1%维甲酸软膏,每日涂擦2~4次。
2、外用腐蚀性药物:可选用2%焦性没食子软膏,无痛酚液,(晶状酚50.0g、达克罗宁1.0%g、樟脑0.6g、无水酒精5.0g、甘油5.0g),对结核病变组织有破坏作用,先从5%开始,逐渐加大浓度。也可用纯石碳酸、30%~60%三氯醋酸溶液,50%乳酸溶液,涂于增殖性的皮肤损害处进行腐蚀、烧灼,破坏狼疮结节、消除损害,待痂皮脱落后,根据皮损情况可重复治疗。
3、局部病灶注射:用异烟肼加利多卡因病灶周围注射,也常用链霉素0.5~1.0g加1%普鲁卡因5~10ml,根据病情可加醋酸去炎舒松10mg,注射于皮损基底部和其周围,每周1次,6次为一疗程。亦可选用异烟肼,丁胺卡那霉素,10%狼毒液作局部治疗。