水中毒怎么办 出现水中毒的症状应多注意

　　很多人都不知道还有“水中毒”这一回事，喝水怎么会中毒呢?其实如果不正确的喝水，或者对喝水有强烈反应，也会中毒的，那么水中毒症状有哪些?水中毒怎么办?如何预防水中毒?一起来了解一下吧!

　　水中毒怎么办

　　一旦发生水中毒，轻度病员，停止摄入水分，机体排出多余的水分后，可自行恢复。对严重水中毒患者，立即禁水外，应采用利尿剂加强水分的排出。

　　一般采用渗透性利尿剂，如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L，静脉快速滴注，也可用袢利尿剂，如速尿和利尿酸。以减轻脑水肿和增加水分排出。

　　也可静脉滴注5%高渗盐水液，目的是迅速减轻细胞内水肿，改善症状。对少尿或无尿的急性肾功能衰竭患者，利尿剂和大量高渗盐水不但无效且有增加循环负荷的危险，不宜使用。除停止水份摄入外，可采用人工透析的方法。

　　水中毒的症状

　　正常人水的平衡主要由抗利尿激素和肾脏的排水功能调节。当机体失水时，血浆晶体渗透压升高，对下丘脑渗透压感受器的刺激增强，抗利尿激素释放量增多，肾脏对水的重吸收活动增强，尿量减少，从而保留了体内的水分。

　　反之，大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素释放量减少，肾脏对水的重吸收减弱，使体内多余的水从尿液排出。肾脏生成的尿液被运送到膀胱，当膀胱尿量充盈到一定程度时(400～500ml)，膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋，通过一系列神经反射完成排尿过程。

　　当以上调节机制失常时，大量饮清水或输入大量5%葡萄糖液后，细胞外液量急剧增加，呈稀释性低钠血症，细胞外液渗透压下降，水分从细胞外进入细胞内，导致细胞水肿，尤其是脑细胞水肿从而出现神经系统症状。

　　一般血清钠低于125mmolPL时出现恶心、不适，低于120mmolPL时则出现抽搐、意识障碍、昏迷等。短期内大量饮清水(原发性饮水过多)导致水中毒临床少见，主要见于精神分裂症患者。

　　此患者发生水中毒，可能与老年人对水、盐代谢调节能力减低及对膀胱充盈不敏感，排尿感下降有关。

　　根据病史及临床表现一般多可诊断。由于血液稀释，实验室检查可发现红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容和血浆蛋白量均有降低，血清钠、氯测定也降低。

　　水中毒的诊断

　　水中毒的检查化验

　　对本病的检查主要是临床状症的检查及血生化检查检查。

　　经检查患者常表现为循环系统和神经系统功能异常，出现烦躁、表情淡漠、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷，严重者可引起死亡。血生化实验室检查可发现红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容和血浆蛋白量均有降低，血清钠、氯测定也降低。

　　水中毒的鉴别诊断

　　可分为急性和慢性水中毒。