低位肛瘘 低位肛瘘的临床表现
肛瘘是一种肛肠疾病,低位肛瘘也是其中之一,这种疾病会对患者的日常生活造成极大的伤害。那么你知道低位肛瘘的临床表现有哪些吗,它有什么症状呢,怎样才能治疗低位肛瘘呢,对患者的护理应该怎样进行呢,怎么才能预防低位肛瘘呢,下面我们就一起来看看吧。
根据1975年的中国衡水会议,肛瘘统一标准分类是以外括约肌深部划线为标志,瘘管经过此线以上为高位,在此线以下为低位。只有单一的内口、瘘管、外口的称单纯性肛瘘;有两个或两个以上内口、瘘管、外口的称复杂性肛瘘;低位单纯性肛瘘就是仅有一个瘘管,一个内口和一个外口的完全瘘。
临床表现
肛瘘是一种多发的肛肠疾病,在临床上肛瘘可以分为低位肛瘘和高位肛瘘。
①硬结或瘢痕
由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
②瘙痒
肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。
③疼痛
瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。
④排脓
排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
症状
1、肛门有脓液流出
当瘘管在形成的时候,患者出现肛瘘流脓的情况还是很明显的,而且相比之下当瘘管在刚形成的时候,脓液往往会表现出颜色黄、气味中、脓液量多的情况。当瘘管发展到后期的时候,症状会得到好转。不过当新的瘘管再次形成的时候,流脓的症状还会再次的出现。
2、肛门有疼痛感
肛门疼痛的症状主要是和脓液流通有着很大的关系,如果脓液流出肛外时受到一定的影响患者是瘘管受到感染,肛门疼痛的症状就会随之而来。肛瘘患者会在一定的程度上有肛门坠胀的情况
3、肛周皮肤瘙痒
肛周皮肤瘙痒,主要和脓液流出肛外有关系。一般情况下,脓液很容易使肛周的皮肤受到刺激,时间长的话,患者的瘙痒症状就会表现的十分明显。而且瘙痒症状持续时间较长的话,也是很容易引起其它症状的。
4、排便受到影响
对于肛瘘患者来说,如果症状持续的时间较长时,患者肛门正常闭合功能很容易受到的影响,这样在排便的时候很容易出现排便不尽的感觉。
5、局部发烧
如果瘘管等组织出现感染的时候,患者会明显的感觉到肛门部位有发烧的情况,时间长了的话,很容易引发全身情况。
治疗
①清除内口
手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。
②处理好瘘管及支管、死腔
要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。
③保留肛管直肠环
肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。