pku苯丙酮尿症 什么是pku苯丙酮尿症
pku苯丙酮尿症是发生在婴儿身上的疾病,一般宝宝刚出生是正常的,但是一般过个几个月就会有不适症状出现,到1岁的食物为明显,那么大家知道pku苯丙酮尿症吃什么吗?苯丙酮尿症的症状是什么呢?下面小编就为大家介绍一下苯丙酮尿症是什么病吧。
苯丙酮尿症是什么病呢?它的形成原因是什么呢?下面大家就一起来看看苯丙酮尿症的症状是什么吧。
苯丙酮尿症有哪些表现
神经系统
早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常。BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。
外貌
因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥,有的常伴湿疹。
其他
由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。
苯丙酮尿症的病因
一、苯丙酮尿症的发病原因
1.基因方面
很大一部分是基因的问题,男女发病率接近1:1,患者双亲均为表型正常的杂合子。根据孟德尔遗传定律,所生子女中正常儿和纯合子患儿各占25%,杂合子占50%。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第12号染色体长臂12q22-24,由13个外显子组成,全长约90Kb,同时其基因突变类型与种族、民族、临床特点均由一定的关系。
2.代谢原因
因为苯丙氨酸是机体的必需氨基酸之一。在正常条件下,若体内过量则羟化成酪氨酸而排除,该反应需要苯丙氨酸羟化酶参与。若因为基因突变而使改酶活性减低或无活性,则苯丙氨酸代谢受阻堆积在血中,并主要经尿以原型排出;部分苯丙氨酸经转氨基作用转变为苯丙酮酸,后者进一步代谢为苯乙酸,苯乳酸和正羟苯乙酸,这些都从尿中排出,所以尿液中特殊难闻的鼠味和霉臭味。
二、苯丙酮尿症的发病机制
苯丙氨酸phenylalamine,PA是一种人体必需氨基酸,它参与构成各种蛋白质成分,但在人体内不能合成,正常情况下,摄入的PA中约有50%左右用于合成各种成分的蛋白质,其余部分在苯丙氨酸羟化酶的作用下变为酪氨酸,再经其他酶的作用转化为多巴,多巴胺,肾上腺素,去甲肾上腺素及黑色素等,苯丙氨酸羟化酶是复合酶系统,除羟化酶本身外,还包括二氢蝶呤还原酶及辅酶四氢生物蝶呤,任何一种酶缺陷均可引起血苯丙氨酸增高。
1、典型PKU
先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷。
2、持续性高苯丙氨酸血症
见于苯丙氨酸羟化酶异构酶缺陷或典型苯丙酮尿症杂合子,血苯丙氨酸增高,导致疾病的发生。