胆囊壁毛糙 这些病因会导致它的发生

　　胆囊壁毛糙是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于胆囊壁毛糙还是有一定的了解的吧，那么大家知道胆囊壁毛糙是怎么回事呢，胆囊壁毛糙要治疗吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　胆囊壁粗是胆囊炎的影像学表现。胆囊是梨形，近低于肝胆囊窝，大约30-50毫升的体积，有胆总管和胆囊管。胆囊有收缩和储存的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊，通过粘膜吸收水分，使胆汁浓缩，并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色，浓缩后的胆汁呈空绿色。

　　病因

　　引起此情况的病很多如肝炎，伤寒等。至于是不是典型的慢性胆囊炎，还要根据你的其他临床表现判断，治疗上应用激素或手术治疗，少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、虾蟹等，多吃鱼类、疏菜。适当进食少量脂肪食物，如肥肉，鸡蛋等，以刺激胆囊收缩，把胆汁排空，防止胆石形成.。

　　判定指标

　　胆囊为梨形中空器官，位于肝的胆囊窝内，分底、体颈三部分。胆囊壁薄而光滑，正常壁厚1--2mm。超声检查胆囊，胆囊腔内无回声，后壁回声增强。胆囊长径6--8cm，横径4.0cm±，胆囊壁厚超过3.0mm为胆囊壁增厚。胆囊壁增厚常见于胆囊炎、肝炎、低蛋白血症、心衰、腹水。正常人餐后胆囊壁可增厚达4.0mm--5.0mm。

　　急性黄疸型肝炎，胆囊壁增厚、粗糙。黄疸越重，胆囊壁变化越明显。无症状和体征的胆囊炎患者。随着肝炎的改善，胆囊壁恢复正常。

　　急性胆囊炎时囊壁增厚达4mm，囊壁模糊不清。若囊壁水肿显著，壁厚可达7.0mm，B超下可出现双层回声。慢性胆囊炎时胆囊可缩小，囊壁均匀或不均匀增厚，囊壁毛糙，可出现囊壁钙化。

　　病毒性肝炎引起胆囊的超声图像变化(中华传染病杂志89.3.174报告)，74例经肝活检确认的病毒性肝炎，其中急性轻性肝炎10例，7例胆囊有改变;慢活肝42例中17例有胆囊变化，慢迁肝20例中9例有胆囊改变;肝硬化2例中1例有胆囊改变。

　　胆囊的异常改变有胆囊壁增厚，胆囊体积增大，胆囊不显影，胆囊收缩功能不良，胆囊体积变小等。病毒性肝炎引起胆囊变化的相理不清。胆囊改变与病毒性肝炎的病情轻重无关，与谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶无关，与肝炎分型无关。其中3例进行十二指肠引流检查，胆汗正常，可除外胆炎症。而与白/球比值(低蛋白血症)有明显关系。

　　健康人超声发现只有胆囊壁较粗，胆囊壁增厚，无胆囊炎症状及体征，病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病。不能单独诊断为胆囊壁粗胆囊炎，应定期随访。我近20年的临床观察，只有胆囊壁粗糙，不是为疾病。

　　病理及症状

　　病理

　　进食时(特别是进脂肪性食物时)胆囊收缩，胆汁经胆囊管、胆总管流入十二指肠内，协助脂肪消化。

　　常见的胆囊病变有胆囊炎、胆囊结石等。胆囊炎病人的饮食禁忌人在进餐后，脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩，把胆汗排进小肠，参与脂肪的消化与吸收。

　　症状

　　若胆囊胆管粘膜发炎，胆管阻塞，胆汁排出不畅，脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时，胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变，胆固醇浓度升高，因而容易发生胆囊胆管结石。进食脂肪后，胆囊收缩，右上腹出现疼痛，甚至剧痛、恶心等。

　　食物疗法

　　胆囊炎症状出现时可以用食物疗法进行处理。