肝脏多发性囊肿 其临床表现是什么
肝脏多发性囊肿是什么呢,在我们生活中,想必大家对于肝脏多发性囊肿还是有一定的了解的吧,那么大家知道肝脏多发性囊肿可能是什么症状呢,肝脏囊肿怎么办呢,下面就让我们一起了解一下吧。
多发性肝囊肿是一种良性的病变,通常与其他器官的囊肿,如多囊肾。囊肿通常是先天性的,大多存在于一个单一的或多个状态。囊肿边界是比较清楚的,在液体储存囊内不易发现,将在体检中发现,这种现象可以分布在每一片叶段,也只能局限于肝脏和胆囊。
囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清,若囊内出血,则囊液呈棕或红色,如果并发感染,囊液可呈脓性。
临床表现
患者通常在40~50岁后才出现临床症状,与囊肿大小有关,主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛,但程度不重。继发感染后可出现寒战和发热。少见有巨大囊肿压迫胆总管或肝管出现黄疸的情况,可无阳性体征,部分患者可触及腹部包块。
检查
B超检查肝区可见多个液暗区。放射性核素扫描有助于鉴别实质肿瘤和血管瘤。多发性肝囊肿是正常肝功能检查。
治疗
1.肝囊肿切除术
是以往治疗肝囊肿的主要手术方法,但由于切口长、创伤大、恢复较慢,还可伴有开腹手术的其他常见并发症,目前已较少单独应用,仅在一些需要同时处理其他病变时应用。
2.无水酒精治疗
超声引导下肝囊肿无水酒精治疗,主要是通过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、坏死并丧失分泌功能,继而囊壁皱缩粘连,终囊肿消失。此种治疗肝囊肿的措施虽然创伤较小,但治疗不彻底,需反复穿刺抽液,容易复发、合并感染,仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。
3.微创手术
即腹腔镜肝囊肿开窗引流术,是目前国内外治疗肝囊肿首选佳的方法,是一种新技术,具有创伤小,痛苦轻,恢复快的特点。这种肝囊肿的治疗方法是使用微创器械,利用腹腔内镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成肝囊肿开窗引流术。
多发肝囊肿主要因素
多发囊肿是一种显性遗传性疾病,父亲或母亲有多个囊肿,孩子可能会受到影响,但大多是40岁以后,将发生率。多发性肝囊肿的大小不一,小的有一公分以下的,大的则有15公分以上的,数目则多得数不清。值得注意的是,有50%的多发性肝囊肿病人,也会出现多发性肾囊肿,后导致血尿、高血压、肾衰竭、尿毒等并发症而危及性命。
多发性囊肿可能随着年纪增长,呈现数日愈来愈多、愈变愈大的趋势。当囊肿又大又多时,会因肝肿大,而出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。
发现肝囊肿务必定期追踪检查只要确定罹患肝囊肿,无论单纯性或多发性,一定都要定期接受腹部超音波追踪检查,了解其数日与大小的变化,并留意有无危害到其它组织的现象,以避免并发症的产生。
多发肝囊肿良性疾病
多发肝囊肿是一种良性肿块,往往伴有其他器官的囊肿,如多囊肾。囊肿往往是先天存在,可成单独或多个状态。囊肿边界清晰,内贮囊液,在偶然体检中发现,可分布在肝脏的各个叶段,也可仅局限于胆小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清,若囊内出血,则囊液呈棕或红色,如果并发感染,囊液可呈脓性。
患者通常在40-50岁后才出现临床症状,与囊肿大小有关,主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、暖气、恶心、呕吐和右上腹痛,但程度不重。继发感染后可出现寒战和发热。少见有巨大囊肿压迫胆总管或肝管出现黄疸的情况。肝囊肿者检查肝功能时多为正常。B超检查肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描检查有助于与实质性肿瘤及血管瘤相鉴别。
由于肝囊肿属于良性,又没有严重症状,所以常不予以特殊治疗。近年来采用超声引导下行囊肿穿刺抽液方法,囊内注入适量无水酒精,方法简便、安全。对囊肿巨大,有压迫症状或囊肿伴继发感染者,有时仍须外科手术处理。
多发肝囊肿哪些方法可以治疗肝囊肿
引言
囊肿内面光滑、壁薄、内容为透明的浆液,很少发生感染或出血等继发性变化,很容易误诊为肝脏的恶性肿瘤。组织学观察囊肿内壁同样被复一层低矮圆柱状或立方细胞构成的上皮组织,有基底膜,不伴炎性变化,显微镜下多数可见周边肝实质因囊肿压迫而引起的萎缩性团块状纤维化,几乎看不到增生性变化,少数可以并发腺癌。
患者采用穿刺抽液的治疗方法的过程是采用超声导向,利用超声波传导束的良好指导性和高分辨率的二维图像显示,直视病灶所在的方位进行操作,穿刺要准确,这种治疗方法具有极高的准确性和安全性。
超声引导下进行肝囊肿的无水酒精治疗主要是通过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、坏死并丧失分泌功能,继而囊壁皱缩粘连,终囊肿消失。这是一种新兴的治疗肝囊肿的方法。