深静脉血栓形成 深静脉血栓形成的主要原因
什么是深静脉血栓呢,在我们生活中血栓是比较常见的一种疾病情况了,那么大家知道深静脉血栓形成是怎么样的吗,深静脉血栓形成原因是什么呢,深静脉血栓的治疗是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
深静脉血栓是深静脉血栓形成的异常,属于下肢静脉回流性疾病。大部分的血栓形成发生在制动状态(特别是在骨科)。致病因素有缓慢流动、静脉壁损伤和高凝状态三个因素。
血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者的生活质量;还有一些病人可能并发肺栓塞,造成极为严重的后果。
主要影响
有的骨科病人手术做得很成功,但是术后几天一下床,竟突然死亡。原来,患者在骨科术后发生了深静脉血栓,因血栓脱落导致肺栓塞而殒命。一旦发生,无特效治疗。
所谓的下肢深静脉血栓,英文名字是DVT(深静脉血栓形成深静脉管腔),是由于各种原因形成血凝块。深静脉血栓形成和后遗症属于血管外科的范围。
形成原因
在临床上,只有10%~17%的DVT患者有明显的症状。包括下肢肿胀,局部深处触痛和足背屈性疼痛。DVT发展严重的临床特征和体征即是肺栓塞,死亡率高达9%~50%,绝大多数死亡病例是在几分钟到几小时内死亡的。
有症状和体征的DVT多见于术后、外伤、晚期癌症、昏迷和长期卧床的病人。对付DVT重在预防。应对所有下肢大型手术病人进行一级预防.对急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:避免术后在小腿下垫枕,影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱其多作深呼吸及咳嗽动作;让病人尽早下床活动,必要时穿着医用弹力袜。对术后的年老或心脏病患者要更加重视。
病因和病理
常见病因主要有以下几点
1.长期制动
由于某种原因需长期制动、卧床者,如股骨颈骨折长期制动、大手术需较长时间卧床体息等。
2.血液粘滞度增高
大手术后,血粘度增高,若患者肥胖,血黏度越高,则更容易发生深静脉血栓形成。如果手术中的髂静脉损伤,发生率很高。
3.解剖因素
右髂总动脉和左骼内动脉都在左,髂总静脉前面跨过,左髂总静脉有两处受压,严重时可形成束带。使管腔缩窄2/3以上,影响静脉回流。一旦有上述两种原因,容易形成血栓。
4.髂总静脉或髂股静脉腔外受压
临床表现
下肢深静脉血栓形成表现及症状
所谓下肢深静脉血栓形成,英文名为DVT(deep venous thrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢(左下肢多见)出现肿胀、疼痛。
但是血栓形成早期可以没有明显症状,这是静脉血栓容易被忽略的原因之一
诊断方法
下肢深静脉血栓的早期诊断及重要性