血管性痴呆 了解什么是血管性痴呆

　　大家知道什么是血管性痴呆吗，主要就是由于大脑中的血管出现了病变导致的，那么大家知道血管性头痛是怎么引起的吗，血管性血友病又是怎么回事呢，下面就让我们一起了解一下吧。

　　血管性痴呆的病因是脑血管病(包括脑出血和脑梗塞)，由脑缺血引起，缺氧导致脑功能下降的结果。脑血管病引起的脑供血不足是本病的根本原因。

　　血管性痴呆的病因

　　1、脑缺氧

　　大脑皮质中参与认知功能的重要部位以及对缺血和缺氧较敏感的脑组织由于高血压和小动脉硬化所致的小血管病变，长期处于缺血性低灌注状态，使该部位的神经元发生迟发性坏死，逐渐出现认知功能障碍。

　　临床常见的血管性痴呆患者可在反复发生短暂性脑缺血发作之后，出现近记忆力减退、情绪或性格改变。国外学者通过对心血管疾病患者发生认知功能障碍所做的调查发现，有多次心力衰竭病史或心律失常病史的患者中，痴呆发生的比例明显高于同年龄组的对照者。

　　2、出血性病变

　　脑半球硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血，脑内血肿和脑实质内血肿，脑实质内直接或间接压迫脑实质，阻断脑脊液循环通路，不同程度痴呆的临床表现。

　　3、感染因素

　　包括非特异性血管炎，以及结核、梅毒、真菌、寄生虫等均可成为脑血管性痴呆的病因。此外，血液病、一氧化碳中毒，以及中枢神经脱鞘病等偶尔也可引发脑缺血或脑梗死，进而出现痴呆症状。曾提出过一种以神经递质缺损为主的非多梗死的脑血性痴呆，值得注意。

　　4、家族史

　　部分血管性痴呆病患者的家族成员(较大范围的家族成员,不仅限于祖孙等直系亲属)中有发病情况。

　　5、其他因素

　　高龄、吸烟、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。

　　6、血管性痴呆的发病机制

　　脑血管疾病是VaD的依据，脑实质内可见出血性或缺血性损伤，缺血。大面积脑梗死和脑功能的重要部分可导致痴呆。

　　痴呆与病灶部位有关，丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切，如双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。不同类型脑血管性病变，病理改变也不相同，痴呆的临床表现也不尽相同。

　　另外，脑血管病变并非惟一导致痴呆的病因，有研究发现，许多病人同时存在神经变性相关的痴呆病变，只是临床表现不明显，处于亚临床阶段，一旦发生脑血管病事件，可较迅速出现痴呆综合征的临床表现，病理呈混合性痴呆表现。

　　血管性痴呆应积极治疗

　　随着人口日益老龄化，血管性痴呆(VaD)已成为影响老年人生活质量的重大问题，是世界范围内困扰老年人的常见疾病之一。

　　什么是血管性痴呆?中华医学会神经分会经过多次讨论，制定了中国的血管性痴呆诊断标准方案。

　　该标准可分为四个层次

　　一、临床很可能血管性痴呆

　　1.符合痴呆诊断标准

　　主要表现为自身前后对比，记忆力下降，以及2个以上认知功能障碍如：定向力、注意力、语言、视空间功能、执行功能、运动控制等，其严重程度已干扰日常生活，并经过神经心理学测试证实。