抗生素有哪些 抗生素分为哪些种类
抗生素在我们生活中的使用还是非常多的哦,很多时候我们可以使用抗生素来帮助我们治疗疾病,那么大家知道抗生素有哪些危害吗,常用的抗生素哟哪些呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
杀菌作用
作用机制
抗生素的杀菌作用主要有4种机制:抑制细胞壁合成、与细胞膜相互作用、蛋白质合成和抑制核酸的转录和复制。
杀菌机制的作用过程
抑制细胞壁的合成
抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡,以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类,哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响。细菌的细胞壁主要是肽聚糖,而合成肽链的细胞器为核糖体,核糖体是细菌的唯一细胞器。 但是使用频繁会导致细菌的抗药性增强。
这一作用的达成依赖于细菌细胞壁的一种蛋白,通常称为青霉素结合蛋白(PBPs),β内酰胺类抗生素能和这种蛋白结合从而抑制细胞壁的合成,所以PBPs也是这类药物的作用靶点。
与细胞膜相互作用
一些抗生素和细胞膜的相互作用影响膜的通透性,对细胞有致命的影响。这样的抗生素多粘菌素和短杆菌素的影响。
干扰蛋白质的合成
干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素(放线菌素)类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。
抑制核酸的转录和复制抑制
抑制核酸的转录和复制抑制核酸的功能阻止了细胞分裂和/或所需酶的合成。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。
抗生素大致可以有以下几种
1、氨基糖苷类
常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。本类抗生素性质稳定,抗菌普广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低,不良反应常见的是耳毒性。
2、四环素类
四环素、土霉素、强力霉素、美满霉素等。抗生素可以沉积在骨骼和牙齿的发育,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,釉质发育不全,自妊娠中期至3岁,是危险的,并持续到7年甚至更长的时间,所以孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用。
3、β-内酰胺类
品种多,应用广,此类包括两部分。①青霉素(五元环内酰胺):常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素(六元环内酰胺):常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等“头孢”。
4、大环内酯类
常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著。
5、氯霉素类
常用的品种即氯霉素。本类抗生素特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。
6、林可霉素类
林可霉素、克林霉素。
7、喹诺酮类
氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”。
8、其他主要抗细菌的抗生素
常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。
用抗生素要走出六大误区
药品安全已经成为全社会关注的大事。天津市药品监督管理局专家指出,目前人们在抗生素使用上存在六大误区,由于滥用抗菌药危害无穷,患者应当在医生指导下合理使用抗菌药物。