谷氨酰转肽酶高 谷氨酰转肽酶为何会偏高
什么是谷氨酰转肽酶,说起谷氨酰转肽酶,很多人可能都并不是非常的了解,其实谷氨酰转肽酶广泛分布于人体内部,它的平衡与否与我们的健康是息息相关的。下面我们就一起来看看谷氨酰转肽酶高的原因,了解一下谷氨酰转肽酶高的危害,以及如何进行治疗。
γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。
谷氨酰转肽酶偏高的原因
一、原发性肝癌,腺癌等
可由原发性肝癌,腺癌等引起,特别是在恶性肿瘤发生率高达90%;
二、肝病
谷氨酰转肽酶偏高常见于肝病,如病毒性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活动期等,也可见于胆脏疾病;
三、长期嗜酒
长期嗜酒,或者长期服药造成,避孕药也可引起r-谷氨酰转肽酶偏高。
四、工作压力大
也可能是因为人们工作压力大,环境污染严重而导致的进行性肌营养不良症,终引起谷氨酰转肽酶的偏高。
病理性原因
一般医学决定性水平是谷氨酰转肽酶<25U/L,可同时除外病理学和生物学变异;谷氨酰转肽酶偏高50-200U/L,应查核包括药理原因在内的生物学变异;谷氨酰转肽酶偏高>200U/L,通常为肝胆疾病。
1、急性病毒性肝炎
当患急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是常见的,也是不容忽视的。长期治疗是慢性乙肝大的特点,所以药物的安全性是每一个抗病毒药物首先应具备的条件。以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦能够广泛应用于抗病毒治疗,也得益于阿德福韦良好的药物安全性。在抗病毒治疗中,阿德福韦极少出现不良反应,对于肾功能不全的患者,建议治疗中定期复查尿常规,监测不良反应发生。
2、慢性活动性肝炎
在发生慢性活动性肝炎的时候,谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍,如果长期升高,可能有肝坏死倾向。
3、肝内或肝外胆管梗阻
而在肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。
4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化
酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都会上升,这成为酒精性肝病的重要特征。
5、原发性或转移性肝癌
原发性或转移性肝癌病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,但谷氨酰转肽酶升高并非全部都是肝癌的前兆,需要结合其它检查综合评判病情。
6、原发或继发性胆汁性肝硬化早期
原发性或继发性胆汁性肝硬化早期,也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。
7、脂肪肝
脂肪肝病人也会出现谷氨酰转肽酶升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。