胃结石病的预防与治疗

　　一、什么是胃结石

　　胃结石是人体胃部异常矿化所致的一种以钙盐或脂类积聚成形而引起的疾病。

　　大多由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。一旦确诊胃结石，应及时行胃镜检查及胃镜下碎石术，以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况。

　　二、胃结石的发病原因

　　柿子中含有丰富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块;

　　山楂富含果胶，在适合的pH值下可发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石，研究证实，空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是胃结石发生的主要诱发因素。

　　胃酸多的人吃柿子易长胃结石。有些人吃一次生柿子就可形成胃结石。

　　胃结石形成后，大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振，消化不良，上腹部胀，钝痛，反酸，烧心;部分病人可合并胃溃疡;

　　1/3胃柿石病人，可在上腹部触及活动的质硬包块。部分患者并发幽门梗阻和上消化道出血，严重时可引起胃穿孔，腹膜炎。

　　巨大的胃结石占据胃的容积，有的患者在上腹部可扪及活动性、光滑的坚实块物，由于减少了进食量，可引起体重下降，营养不良甚至死亡。

　　胃结石也可排入小肠，大的结石由于堵塞肠腔，可引起肠梗阻，常见的阻塞部位是回肠，因回肠是小肠周径细的地方。

　　四、胃结石易患人群

　　胃结石可发生于任何年龄阶段的人，如几个月的婴儿和80多岁的老人。

　　随着人们的生活节奏加快、饮食结构发生变化，结石病发病率越来越呈上升趋势。发病人群年轻化现象也越来越明显，25～40岁是高发人群，而女性尤其多发。

　　五、胃结石病诊断方

　　1、有空腹进食大量不成熟柿子或黑枣等病史;

　　2、急性发作多于进食大量柿子或黑枣后数小时或数天后表现为暴泻胃瘅的症状。如胃柿石未能排除则可呈慢性、间歇性反复发作，常为餐后胃脘不适，饱胀，隐痛，纳差，口臭，恶心呕吐，腹胀，便溏等。

　　3、胃脘部压痛或可扪及光滑可移动的包块;

　　4、粪便检查：发病初期大便中可见柿皮样物;

　　5、X线检查：在胃充气时，立位腹部片可显示不透光胃石侵犯胃气泡的团块;透光胃石需作胃钡剂造影，显示游离可移动的团块，使胃呈现充盈缺损。圆形、卵圆形或略有不规则的充盈缺损影可随蠕动或触诊而复位。