乙型肝炎表面抗原阳性 它的含义是什么

  如果问起乙型肝炎表面抗原阳性是什么,可能很多人都不知道,因为我们对于医学专用名词的了解都是知之甚少的。那么到底什么是乙型肝炎表面抗原阳性呢,它有哪些含义呢,乙型肝炎表面抗原阳性的危害是什么呢,如何才能治疗呢?一起来看看下面的内容。

  乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,只有抗原性。但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

  乙肝表面抗原,又被称为“澳抗”。1963年,Blamberg在一名因患血友病而多次接受输血治疗的患者血清中发现一种特殊抗体。该抗体只能和当地澳大利亚土著居民的血清起反应,因而推断这些澳大利亚土著人的血清中有一种特殊的抗原物质,当时便把这种抗原物质,命名为澳大利亚抗原,简称“澳抗”。

  1976年10月,世界卫生组织(WHO)专家会议规定了乙肝表面抗原统一缩写为HBsAg。它的分子量为2.4×1000000,系由混合的多肽组成,含有脂类、糖类和蛋白质等。其对低温有较强的抵抗力,甲醛可使其灭活,将其加热到60℃10小时可降低其抗原性,100℃5分钟可完全灭活。

  乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳,对乙肝病毒DNA起到保护作用。当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒DNA还要通过乙肝PCR检查来确定。

  乙肝表面抗原阳性的两种情况

  一、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可;

  二、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

  因此,当出现乙肝病毒表面抗原阳性时,也不要惊慌,要结合PCR检查结果综合判断。

  表面抗原阳性是乙肝吗

  乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况。

  1、乙肝潜伏期

  人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中早出现的HBsAg阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。

  2、体检或验血偶然发现HBsAg阳性

  可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。故称为“健康的 带 毒者”需经常检查肝功能,如果血清转氨酶一直正常,无需特殊治疗。

  3、慢性乙肝

  有症状和体征,不仅HBsAg阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。

  日常生活中常会遇到一些非常健康的人在查体中发现乙肝表面抗原阳性,便以为自己得了乙肝,心情非常沮丧,而其周围的人也非常紧张,害怕自己被传染,尤其是未婚青年更为自己的前途担忧。事实上,单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的,而主要取决于病毒在肝内的复制程度。如果病毒的复制很活跃,大量的病毒颗粒释放到血液中去,这个人的血液就有很强的传染性。

  危害

  (1)强烈的传染性一般情况下,乙肝大三阳患者的体内病毒复制活跃,往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时,乙肝大三阳具有很强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。

  (2)对肝脏的损害较大乙肝大三阳对肝脏造成的损伤程度也很大,会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调。乙肝大三阳肝功能不正常后,绝大部分会发展为肝硬化。

  (3)乙肝大三阳具有恶变性乙肝大三阳向肝硬化、肝癌发展的可能性较大。研究肝癌患者的血液,发现有乙肝病毒感染证据的(即“大三阳”或“小三阳”等)占95%。

  检查

  初度检出乙肝轮廓抗原阳性者应在1/2~2周后复查1 次,同时查血清丙氨酸氢基转移酶(简称转氨酶)、乙肝重心抗体免疫球蛋白M、乙肝重心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝轮廓抗体。如果有条件,还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等。转氨酶显明增高者成住院疗养。无转氨酶增高而其它指标有不同程度增高或阳性时应请医师对自己的转归和传染性作出发轫评价。必要时应协作医师做肝活检,分析肝脏是否生活病理变化,有病理阳性发现者应按现症乙型肝炎管制。

  查出乙肝轮廓抗原和乙肝e抗原双阳性者,每3个月应复查1次。纯正乙肝轮廓抗原阳性无乙肝e抗原阳性,且无症状者,可6个月至1年复查1次。因为无症状乙肝病毒携带者转变为肝炎的机遇比一般人高好几倍。