孩子发烧治疗首选并非是它

　　发烧是一种常见的情况，如何解决也是大家都比较关心的一个问题，虽然看似是一件听见的事情，但是如果你方法不正确的话，那么也有可能导致极大的危害，甚至死亡，这不，下面就有一个惨痛的案例，来一起了解下吧。

　　近日，有媒体报道，东莞一对父母在两岁的儿子发热时使用工业酒精擦浴，导致孩子中毒身亡。

　　而这则新闻所反映的问题，并不仅仅在于工业酒精。即使使用看起来“相对安全”的医用酒精或白酒，酒精擦浴依然可能导致孩子酒精中毒，“退烧首选物理降温”的观点也并不正确。

　　孩子发烧了，不少家长会选择给他擦个澡降温，或者用冰袋敷一敷头。物理降温常被认为是有效又安全的退烧方法，但事实上，它并没有人们想象得那么美好。

　　许多专业机构都指出，物理降温并不应该作为退烧的首选方式，这是为什么呢?

　　缓解不适才是治疗目标

　　首先，发烧的治疗目标是要缓解症状、改善孩子的舒适度，而不是让体温“达标”。在很多情况下，孩子发烧是不需要专门针对退烧进行治疗的，物理降温也同样没有必要。

　　在美国儿科学会关于退烧的新指南[1]里反复强调的一点是，除非是超高热，发烧本身并不会对孩子造成伤害，而且它有利于对抗感染。

　　一些引起发烧的疾病(比如严重的细菌感染)是需要针对病因进行治疗的，但除非孩子明显的不适，否则并不需要进行退烧。

　　孩子舒适度很难用客观的指标去衡量，美国专家的共识是在39°C以上(中国指南是38.5°C以上)孩子会比较难受。

　　如果孩子没有明显的不舒服，也没有其他需要额外留意的基础疾病，那么发烧在39°C以下时通常不需要退烧，自然也不需要擦澡和冰袋。

　　擦浴降温，效果并不好

　　那么，在孩子感到不适时，又该如何选择呢?有些措施不能退烧，但可以让孩子舒服一点，比如减少衣物和开空调，它们自然可以采用。

　　有些治疗措施可以退烧也可以改善孩子的舒适度，比如布洛芬、对乙酰氨基酚这样的退烧药，它们不但退烧效果好，还可以缓解疼痛，改善孩子的舒适度，当然也可以选用。

　　而温水擦浴、冰袋冷敷之类的方法的问题在于，它们的退热效果并不好，而且还可能让孩子感到更多不适。

　　物理降温的方式很多，包括减少衣服、泡澡、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、吹风扇、开空调等等。

　　原理是通过皮肤和外界环境接触，借助流动的水或空气将人体热量带走，达到退热的目的。温水擦浴是用得比较多的一种方式，研究也比较多。

　　早在1970年，就有研究给两组孩子分别采用了温水擦浴和吃安慰剂的治疗，结果发现，1小时后退热的孩子数量在两组之间没有明显差别。

　　当然，这项研究的样本量很少，还不足以得出明确的结论。其他大部分研究认为，擦浴在短时间内是可以降低体温的，但效果主要是体现在30分钟内，之后体温就逐渐回升了。

　　当然，擦浴的方式有很大的变数，持续时间、水温都可能影响效果。极端一点，假如让孩子直接泡冷水，只要时间足够长，相信体温总是能够明显下降的，但是这样一来，就与我们“提高舒适度”的目标背道而驰了。

　　擦浴利用水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量，温差小了效果不明显，温差大了又会引起身体不适，所以这种方式是违反生理的。