半年不排便竟是这物在捣鬼
便秘是困扰着很多人的一种毛病,大多数人认为这也不是什么大问题,实在不行来点泻药不就解决了?其实不然,便秘的危害是很大的,严重的便秘,甚至会引起巨结肠症,这是一种很可怕的疾病,下面就有一个女子,因为半年没有排便,一去医院检查,简直惊呆了,我们就来了解下,顺便看看先天性巨结肠又是咋回事。
当你或者孩子出现便秘,严重能到什么程度?三天,一周排便一次?如果是饮食问题造成的便秘,注意一下饮食结构基本能解决。但是如果出现这样的问题,麻烦就大了。
医生每天接诊的小患者里,有相当一部分是因为便秘。除了少部分是生活习惯导致之外,大部分是先天性巨结肠。这到底是一种什么病,成人便秘会不会也是这个问题?
一个英国24岁女孩,几个月排便一次,肚子大得像孕妇。
泻药扩肛常规方法洗肠三天,肚子里石头一样坚硬的“东东”一点没出来。无奈之下动用进口的自动洗肠机,一周才洗干净。
随后手术发现,她病变的肠段就像汽车轮胎,切除之后重达10公斤!
那么长达半年不排的便便都藏在哪里了?其实都憋在结肠里了。
因为结肠末端靠近肛门的那一段,缺少神经节细胞,长期处于痉挛细小状态,大便到了这里很难出去,便囤积在肠道。
时间久了结肠越来越大,形成“巨结肠”。曾经有一个患者半年不排便,切除整个病变的结肠,重达48斤!
所以十天半个月不排便的人,表面上看不出什么,但结肠像气球一样被悄悄“吹大”了。
成人巨结肠患者经常以肥皂块、开塞露或灌肠通便。患者70%每10天排便一次,11%每30-60天才排便一次。
严重的患者不经过灌肠根本就解不出大便,大便堆积在整个结肠中,形成坚硬的粪球甚至粪石,有发生肠梗阻,肠扭转甚至肠穿孔的致命危险。如果发生在儿童,麻烦就更大了。
先天性巨结肠不太常见,有些家长一直以为孩子便秘,直到孩子肚子鼓得像皮球,瘦得皮包骨才带到医院检查,这才发现是巨结肠。
怎么区分普通的功能性便秘和巨结肠的排便困难呢呢?
在出生的时候好判断,健康足月的孩子95%以上在生后48小时内会排出胎便,如果孩子在出生后48小时内没有自己排,那就应该找小儿外科医生看看了,虽然不一定就是巨结肠,但至少应该考虑这个可能性。
巨结肠需要手术治疗,把病变肠管切除。大部分患者手术后都恢复很好。
完全经肛门内切除的儿童患者根本看不出做过手术,但也有少部分孩子出现一些并发症,比如污粪、便秘等问题,但并不多见。
对于普通的便秘,医生有一个让人意想不到的办法,用胡萝卜咸菜条,插入肛门,刺激排便非常管用。
成人和孩子都好使。如果不严重,多吃一些带籽的水果,也有很好的效果。
先天性巨肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠肥厚、扩张,是一种先天性肠道畸形。
先天性巨结肠病儿,在新生儿期因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜。在年长儿期,误将粪石当肿瘤开腹也时有发生,也常因症状不典型而延误诊断和治疗。
引起先天巨结肠的原因
1、环境因素
包括出生前、出生时、出生后的环境因素影响。有人报道有的早产儿因缺氧而发生“巨结肠症”。缺氧可发生严重的“选择性循环障碍”,改变早产儿未成熟远端结肠神经节细胞功能。还有人报道手术损伤可引起巨结肠(获得性巨结肠)。
2、先天发育因素
胚胎学的研究证实,从胚胎第5周起,来源于神经嵴的神经管原肠神经节细胞,沿迷走神经纤维由头侧向尾侧迁移。