突然接触乙肝病毒感染者的血液预防宜知
突然接触乙肝病毒感染者的血液预防宜知
对经皮肤(针刺、咬伤、裂伤)或黏膜(眼结膜或黏膜)接触乙型肝炎患者血液的意外事故,首先要摘清血液的乙肝表面抗原和乙肝病毒其他标记状况,同时了解接触者的乙肝疫苗接种及免疫应答情况。
①对未接种过疫苗或未完成全程免疫的接触者,应接种乙肝疫苗。如有可能,接触后应尽早注射单剂乙肝高效价免疫球蛋白,每千克体重0075~0.2毫升,切勿超过24小时;第1针乙肝疫苗可与乙肝免疫球蛋白同时或接触后2日内在不同部位肌注,以后2针可在接触后1个月和6个月接种。如果接触者已种过疫苗,但未经全程免疫,应在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序补上全程免疫。
②对种过乙肝疫苗,并已知接触者乙肝表面抗体应答状况,应根据其乙肝表面抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理;水平不够应加强1针乙肝疫苗;如初次免疫元应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。
③对已种过乙肝疫苗,但不知乙肝表面抗体应答状况者,应立即检测乙肝表面抗体后按(2)处理。家庭成员注射乙肝疫苗的方法宜知
乙型肝炎基因疫苗的含量是5微克/毫升。现在国家已将乙肝的预防注射列入计划免疫,所有新生儿都应该进行乙肝疫苗注射。乙肝疫苗的接种程序是0、1、6三针间隔注射法。
"0”指新生儿出生后24小时内的第1针,或指其他人注射第1针的起始时间;
"1”为第1针注射后间隔1个月接种第2针,"6”为注射第1针后的6个月注射第3针。3针的接种剂量分别为I0微克、5微克、5微克。除新生儿外,其他人在注射乙肝疫苗以前,应到医院抽血进行乙型肝炎病毒的两对半化验指标的检查,如均为阴性,就可以进行注射了,如果两对半的5项检测指标中任何一项为阳性,说明机体已经感染了乙肝病毒,就不需要再进行疫苗注射了。疫苗接种的部位为上臂三角肌。