慢性肝炎患者自我监护发现异常时应做哪些化验和检查
(1)血常规。慢性肝炎发展为肝硬化常常伴有白细胞及血小板计数减少。
(2)尿糖测定。慢性肝炎或肝硬化时可能使糖代谢受到影响,有时会出现尿糖。
(3)肝功能检查。丙氨酸氨基转移酶升高伴黄疸加深,表明肝细胞破坏较严重,应及时入院休息治疗。
(4)血清白蛋白含量。白蛋白含量的动态观察对了解肝脏功能非常重要。如果白蛋白含量为34g/L以下,预示有肝硬化的可能性。
(5)肝炎病毒方面的检查。如乙肝五项,乙型、丙型、丁型、庚型等肝炎病毒指标的测定,看其变化。
(6)甲胎蛋白检查。对诊断肝癌来说,作用非常重大,如果甲胎蛋白大于400μg/m1,持续4周以上,排除妊娠、生殖系统肿瘤,可诊断为肝癌。慢性肝炎患者,如果甲胎蛋白升高不超此限度,而随病情好转逐渐下降,这提示肝细胞再生,预后良好。
(7)B超检查。这种检查无创伤性,可了解肝脏大小变化、脾大的程度、肝表面光滑与否、肝门静脉的宽度,是否有异常暗区、光团,能早期发现癌变;如果B超检查难以作结论,可进一步做CT及磁共振成像检查来确诊。
(8)纤维胃镜检查。随着慢性肝炎病情进展逐渐形成肝硬化,常常发生食管及胃底的静脉曲张,可通过纤维胃镜检查来了解这些病变。
慢性肝炎可向治愈发展,也可发展为肝硬化或肝癌。在家调养的慢性肝炎患者一定要重视自我监护,如果病情较稳定,复查一般以3~4个月为宜。如果病情波动,则应随时就诊就医,不要贻误治疗时机。