如何把握降脂治疗的尺度

因为有些降血脂药物虽能有效降低血脂水平，却无法有效清除肝脏中的脂肪沉积，且长期大剂量使用会增加肝脏负担。所以，脂肪肝患者应权衡利弊，慎重选用降血脂药物。对于不伴有高脂血症的脂肪肝患者原则上不需要用降血脂药物；对于伴有轻至中度高脂血症酒精性脂肪肝，彻底戒酒是最好的治疗措施，一般也不需应用降血脂药物。对于肥胖症、糖尿病导致的脂肪肝且伴有高血脂，在治疗原发病、控制饮食、增加运动3个月后，如果血浆总胆固醇、低密度脂蛋白或三酰甘油都仍比较高者，则应给予对肝功能影响较小的降血脂药物。常用的降脂药物有维生素C、维生素E和复合维生素B、氨基酸制剂、胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等。总之，治疗脂肪肝应该运动、饮食控制为首选，药物干预次之。