脑梗塞什么情况下需要手术治疗

脑梗塞什么情况下需要手术治疗

宋海庆：手术一般是因为广义的手术包括了我们所谓的介入治疗，血管内治疗，就是栓子比较大，堵塞的血管可能是比较主干的血管，这时候静脉溶拴效果有可能不好。

就是需要血管内置把我们的血栓取出来。还有一种情况就是血管已经完全闭赛了，而且时间比较长了，我们没有办法去把它通过血管内治疗来开通。我们需要给它搭个桥，从别的地方搭一个血管过去，这个是比较大的手术。

还有就是比较严重的病人，比如说他来就诊的时候已经错过了溶拴和取拴的机会，因为溶拴、取拴都是有时间窗、有时间限制。

当然病情比较危重，主干大血管堵塞了，或者是严重的脑出血很大的血肿，这时候就需要做手术了，把血肿取出来，或者是做手术，我们叫去肿块减压。使他这个肿胀脑堵没有地方去，地方出现特别严重，危及病人的生命，这种情况需要手术。

手术是永远我们是要把病人的获益和他承担的风险需要做比较。如果这个风险远远超过了获益。那病人获得的这个益处已经很小了，但是风险是巨大的，这种情况一般不需要做手术。

有手术本身的，也有跟手术相关的，比如说麻醉过程，这都是跟手术相对比较密切的。手术以后的护理，比如说手术以后的并发症，手术以后出现感染了，出现这种创面的愈合不良，还有一些功能障碍得不到恢复，这并发症是非常多的这种情况。