甲亢的病因有哪些

钟历勇：那么甲亢的病因非常多，主要有甲状腺本身的疾病，以及还有垂体引起的这些疾病，还有其他的别的，比方说有些人吃一些减肥药，误吃一些含碘的，帮助集中下降的药物也会引起，这时候碘性型甲亢。

总之来讲，甲状腺本身的疾病有很多种，那么最常见的占80%的叫做自身免疫性的甲状腺疾病，我们称为弥漫性毒性甲状腺肿。那么这种在所有甲状腺病因里面最长的结果。

它主要特征是患者有高代谢肿瘤群，比方说发热、出汗、手抖、心慌相似的这些症状，也有一些实验室检查发现异常，比方说甲状腺素增高，另外还有促甲状激素很低，另外还有一些自身反应、自身免疫力抗体阳性，那么它就是它的特征，那这类疾病在甲亢里边是占大多数，接近80%、90%是这样。

那么还有一些是甲状腺长的腺瘤，它可能分泌的甲状腺素，那么还有一些是甲状腺瘤有恶性肿瘤，导致甲状腺被破坏，释放甲状腺进入体内。但是这些疾病的治疗方法跟上面所说的最常见的说法都不一样。另外还有就是病程比较短的，比方说甲状腺的炎症，亚急性的甲状腺炎它是由于病毒感染引起的甲状腺而破坏，来释放甲状腺素，会导致甲亢的症状。

但本身来讲呢，它不是刚才所谓的最常见的那些自身免疫性的疾病。它有一定自信心，所以病症感染要缓解，或者叫做消除，它逐渐逐渐的改进或者叫恢复。那么这类甲亢跟大家说的那些甲亢完全不一样。

除此以外，还破坏一些自身免疫性疾病，比如说慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称为桥本甲状腺炎，它也是一种常见的引起甲亢的原因，但是它的病症里面非常的复杂，引起甲亢的一个阶段，甲亢功能可能正常，也可能晚期，甲状腺破坏以后出现甲状功能减退。在一个疾病里边有不同的表现，那么这是慢性的自身免疫性炎症引起的。这表面上也可能把它认为是甲亢，但是随着观察或随访，它兴许在不同的时间段，不同的病程阶段它表现是完全不一样。

比方说，它会有加减。所以甲亢的原因非常多，这是一大类，这是甲状腺本身的疾病。除此以外还有一些不是甲状腺的病，是由于垂体的疾病。那么垂体它会长瘤子，长什么瘤子，分泌处甲状腺激素的瘤子。它分泌的一种促甲状腺激素会使甲状腺过多的合成，技术导致了甲亢症状。它治疗跟刚才所说的那些完全不一样。

它需要把肿瘤垂体，肿瘤切除或者说放射治疗等等消除以后，使它激素分泌下降，才使甲状腺素合成分泌减弱。因此它也称为终生性甲亢。

那么还有一些甲亢表现，它是以甲状腺素不敏感，所以垂体甲状腺素抵抗力不足。它的临床表现也有甲亢的表现。那这两个都称为所谓的终身性甲亢。原因复杂，因此甲亢这个概念是个笼统对一系列临床症候群的一个描述，而不是单独指一个疾病，大的疾病。

除此以外，在不同的年龄、不同的种族，它的病因也有差别。有小孩甚至的甲亢，青春期甲状腺肿，他可能没有甲亢，他表现甲状腺的肿大，所以说甲亢的原因非常复杂，对于普通的民众来讲，如同你知道就行了，它是需要专业化的去分别或者鉴别诊断。

而且这诊断以后需要介入很多手段，包括实验手段，(00:05:53……)包括影像学的，包括甚至甲状腺的穿刺，另外还有多个学科的一起协同，比如说内分泌科和医学科，甚至骨髓外科、头诊外科对甲状腺的一个手术，另外还有病理科多个科进行协同才能搞清楚。