关节炎的严重程度是怎么分级的

张秦：最主要可能就是，疼痛我们把它分成几级。那么我们现在来说，从医学上面，无论是从医生的角度，还是从病人的角度，我们有一个视觉的疼痛评分，0到10，刚开始是一个小笑脸，最后就是一个哭的了。

那么这个就会让病人来说，你很疼，那么你疼，你到底是在哪个范围?比方说，把这个疼痛分成一点都不疼，像0的话，那么最疼的是什么?女人生孩子，这个是最疼的。还有每个人其实他的疼痛的痛欲也是不太一样的。

那么我们说，相对来说，年轻小伙子好像对于疼痛感来说，忍耐力是更低的。这个是由医生和患者都要来评价的。有的时候，你医生的评价可能你觉得他这种肿胀的程度和他表现，从医学的角度你觉得他没有特别疼，可是病人他的感受是不太一样的。

有的病人，我们觉得可能医生的评分也就是两三分，但是病人可能觉得是七八分的这么疼，所以这个其实也有一些心理上面他自己的感受的问题，那么这是从疼痛来可以这样分别。

那么从肿胀，我们可以根据他肿胀的，对他整体的关节局部的影响，有没有超过你这些的体表的一些骨性标志来给它分一度、二度、三度，这样来根据他肿胀。

还有就是压痛，我们也有一些分级，他到底让不让你压，有的病人连让你碰都不让你碰，像痛风那种急性的，那个就是级别很高的，这是从关节表现。

那么从关节他的骨的破坏，像X线片子我们也有一些分级，这相对比较专业一些，就是根据它破坏的一个程度，然后大夫会对它有一个分级。