老是干咳胸闷是怎么回事

老是干咳胸闷是怎么回事?

冯淬灵：这个如果经常长时间的出现干咳，伴有胸闷，或者是胸闷伴有干咳，我们就要考虑这个病人会不会有咳嗽变异性哮喘的存在，那这时候我们就要首先追问一下病人，有没有过敏性鼻炎，有没有皮炎，有没有湿疹，这些变态反应性的疾病。

如果有，我们会给病人做相应的检查，比如说血液的外周血的检测，嗜酸细胞是不是高，那么静脉的IGE是不是高，嗜酸阳离子蛋白有没有增高，这些都是提示哮喘存在的可能，最重要的是这类病人如果是胸闷、干咳，还有第二件事是要拍个胸片，除外一些其它的疾病，比如说肺癌的病人有一部分病人就是干咳、胸闷，肺间质病的病人，肺纤维化的病人在早期的时候也是干咳、胸闷，这时候通过胸片或者是肺部的CT就可以明确的诊断。

如果胸片CT都没有问题，而血项有稍微的异常，应该做气道激发试验来明确的诊断患者是不是有咳嗽变异性哮喘。还有一部分病人，尤其是年轻的人或者是中学生、青少年，如果长期的有胸闷，要问问病人就在这胸闷发生之前有没有感冒的病史，如果有上呼吸道感染的病史，要考虑会不会有病毒性心肌炎的存在，这时候可以做心电图，查心肌酶，如果这些有异常就要及时的治疗病毒性心肌炎。