慢性萎缩性胃炎是怎么回事

吴兵:慢性萎缩性胃炎,它是慢性胃炎的一种类型,它的临床可能和慢性浅表性胃炎类似,都表现为上腹的胀满、疼痛、饱胀感,当然它的病理是不一样。

我们简单来说,我们把慢性萎缩性胃炎临床病理可以分三大块。

第一,胃黏膜的单纯的萎缩,也就是我们打个比方,比如我们正常的胃黏膜的工作有100个胃的腺体,这个时候它萎缩了,可能只有80个腺体在工作,我们打个比分,它单纯的萎缩这是第一个问题。

第二个问题是肠化生,也就是说我们胃黏膜的细胞胃腺体在新陈代谢的这个过程当中,它分成肠化,就变成类似于肠道的细胞,它没有胃腺的那种分泌的功能,不能够分泌一些消化酶,这个时候我们也叫萎缩,我们也叫肠化生性的萎缩,肠化。

那么第三种类型就叫异型增生,所谓的异型增生也就是它发生变异了,就是细胞再生的过程当中发生了变异了,它已经失去了细胞的正常的结构,我们又叫非典型增生,又叫异性增生,我们肿瘤学又叫上皮内瘤变。

对轻度的非典型增生,我们要定期的随访,半年到12个月复查一次。中重度的非典型增生我们要积极的治疗,我们要进行内镜下的切除,内镜下的治疗。如果这一类的病人再合并幽门螺杆菌感染的话,就必须先把幽门螺杆菌给根除掉。