艾滋病的临床表现

感染HIV之后，机体免疫力低下，艾滋病患者可以发生各种机会性感染，他的症状可以多种多样，但没有特异性。

赵红心：其实艾滋病的临床表现是非常非常的复杂，就像刚才我们在说什么是艾滋病的时候已经谈到，其实艾滋病本身自己没有它自己的疾病的特点，它更主要的是由于这个病毒，造成了人体的免疫力下降，而人体的免疫力下降之后，我们不能够抵抗一些的病原微生物，包括我们的细菌，包括我们的病毒，包括真菌等等，不能抵抗，从而发生各种各样的机会性的感染，或者叫做机会性的肿瘤，为什么我们刚才说到了叫做机会性的感染和机会性的肿瘤，因为这些感染或肿瘤，在正常人身上发生率是非常非常低的，所以说其实它的表现没有什么特异性的。

我刚才在谈到我们说到表现里头，在强调一些临床表现多种多样的时候，它是各个系统。也就是说感染HIV之后，免疫力低下，也就是说我们的身体从头到脚都有可能发生各种各样机会性感染。我们比方说我们从五官上来说，病人可以由视力的下降，事物的模糊。比方说从口腔来说，我们可以看到病人口腔反复出现一些白斑，或者反复出现一些溃疡，其实说到白斑大家一定要记住，其实我们门诊经常看到，病人有些白色的黏液分泌物，老说我有白斑了，其实我们所说的口腔的白斑，往往是一些干瘘样的物质，一刮是能够刮下来的，而不像大家看到的像黏液样的东西，所以说也不要有了一些危险的行为，老怀疑自己感染了HIV，这是我们说到的口腔。如果再往下，比方说有淋巴结的肿大，一般的来说，淋巴结的肿大、疼痛，甚至继性的增长，都要考虑有没有结核、有没有肿瘤，有没有真菌感染。那如果再往下，那就是我们的肺部，在肺部里的，病人主要的表现，我们强调两个概念，第一个强调他的反复性，也可能说你半年之前发烧了一次，或者你半年之前出现了发烧咳嗽，然后，本来就得一个普通的细菌性肺炎，治好了，好了之后半年之内又复发了，这就我们所说的一个反复性。

第二个就是迁延不愈。比方说举一个简单的例子，我们得一个普通的细菌性肺炎，正常人可能7到10天经过抗感染就好了，而对于一个免疫缺陷的人，可能迁延到一个月甚至时间更长，这时候我们也要想到有没有免疫缺陷的可能。再往下走，比方说我们的消化道，病人混着吃东西的时候，咽东西的时候咽不下去了，或者是说咽东西的时候疼了，这些可能食道里头已经发生了溃疡，或者是食道里头已经出现了一些真菌的感染。比方说还有一些腹泻，持续性的腹泻，如果说一个腹泻超过一个月，这时候一定要想到有没有免疫缺陷的发生。当然了，还有一些我们不经常关注的一些，我们在普通人身上说灰指甲，也就好好的，如果说你的指甲出现了一些改变，一些真菌的改变，也要想到有没有免疫缺陷的发生，等等，其实它的病情表现非常多种多样。