卵巢巧克力囊肿的治疗方法有哪些

吴霞：我们说了就是对于老百姓来说可能听的最多的叫卵巢的巧克力囊肿，实际上它的正规的名词应该叫卵巢子宫内膜异位囊肿。对于它的治疗目前来说还是需要个体化的，是这样的，在治疗的时候并不是说我们发现了卵巢上的囊肿就一定要手术，这个观念大家不要形成，说我发现囊肿了就一定要做手术，不是的，如果这个囊肿很小，你又没有什么症状，如果近期又不生育。

那么我们完全可以用药物来进行治疗。那么首选的药物我们就用的是口服避孕药，所以说口服避孕药是一个非常好的药物，它既可以治疗，甚至是预防内膜异位症的这种进展，也可以对一些盆腔的炎症也有一定的治疗作用。

所以我们说对于小的、早期的盆腔内异症的患者，我们可以用口服避孕药，甚至我们现在还可以有一种环叫曼月乐环，它是带药的，带孕激素药的这种环，它也可以预防小的内异症的复发也好还是它的进展也好，都对它有治疗作用，这是我们说比较小的。

那尤其是对于比较大的这种囊肿，我们说五公分以上的这种囊肿，我们还是要进行手术治疗的，因为这个时候吃药恐怕就对她来说效果就不是很好了，所以我们要对她进行手术治疗。

那么治疗也可以有两种方式，一种是开腹，就是我们老百姓所说的开大刀，还有一种就是我们所说的微创，也就是说腹腔镜的治疗，那现在随着腔镜技术的发展，随着腔镜器械的这种发展，甚至是机器人的发展，那么这种手术就越来越普遍，所以你看我们医院现在腔镜手术甚至占到了百分之九十以上，所以说腔镜手术还是一个很好的手术方式和手术路径，那么对于这种术业的展现，还有手术的操作，都提供一个很好的一个平台，所以腹腔镜手术对病人来说她也容易接受，肚子上打孔，那么她的恢复快、损伤小，这是它的优点。

所以我们说如果比较大的一个囊肿，那么我们还是要进行手术，那做手术的时候，经常病人就会问我，大夫，我的卵巢会不会被摘掉，我们说了那么对一个卵巢有功能的这样一个患者，我们是要尽量保护她的卵巢，就只把她的囊皮取走，而且这个囊皮要尽可能彻底的取走，我曾经这样跟病人交代病情，就是每一次做手术都会损失掉你正常的卵巢。

因为每一次的手术都会有创伤，所以说术后预防是非常重要的，所以我们做完手术以后，并不是手术做完了我的任务结束了，我们就不需要再后续的治疗，不是的，后续也有很重要的治疗，所以我们这些都是要跟病人进行具体的沟通和具体的交代，所以术后的治疗也非常重要。所以对于这样的病人我们要很规范的去管理她，所以对于一个内异症的病人或者说子宫内膜异位囊肿的病人，我们有保守治疗，有手术治疗。