如何照顾老年痴呆患者

如何照顾老年痴呆患者?

王华丽:其实如果一个病人被诊断为痴呆,当然到目前来说,我们肯定认为你要先找到原因,针对原因来治疗,像刚才说的脑肿瘤、营养不良等等,造成的痴呆的话,它只要把它的原因解除了,可能痴呆症是能改善的,但是对于像阿尔茨海默病这类的,我们不知道原因,没有办法找到它原因的疾病,我们就要想到更多的方法。

第一像阿尔茨海默病,我们强调药物治疗是最最重要的,因为他脑部已经发生改变,药物治疗可以帮助纠正,或者是延缓这种脑部的改变进一步衰退,延缓它,降低它衰退的速度,那么这是对大脑功能的一种保障。

但是我们也知道,这些办法都不能够使得老人得到治愈,所以我们的照顾是其中很重要的一个环节,现在我们大概有百分之八十的老人是在家里,所以居家照顾也是目前来说我们最为关注的。

在家里很多老人都是由家人,比如说自己的老伴在照顾,也有的家里会请保姆来照顾,要想照顾好一个痴呆老人,需要注意的是,首先必须能理解,他的各种不好的行为,各种能力的损失,不是他这个人造成的,是他疾病造成的,但是疾病造成的他有很多问题,会因为我们环境给他带来不良影响而加重。举个很简单的例子,曾经有个老年人他症状是挺重的,但是我们后来发现家里人跟他说话的时候,速度很快,说得很多,总埋怨他记性不好,一般像这种痴呆的老人,他可能表达能力不快,反应也没那么快,理解能力也差,当家里人说很多话,说的速度又快的时候,他几乎没有办法把握你们在说什么,他就有可能会理解为家里人对我的厌烦,家里人要准备抛弃我等等不好的感受,那么在遇到这种情况的时候,他会有什么表现,他就会紧张,他就会觉得不安全,他可能就会对家里人出现一些打人的表现,骂人的表现,那么我们说的在家里照顾的时候,第一条就是要了解这个疾病的特点。不是因为病人变了,是因为他的病使得他变了,那么掌握一些照顾的技巧,可能能够改善病人的照顾质量。

还有一点很重要的,这些技巧要想学到,可能靠自己一个人是很难的,因为现在我们很多老年人不愿意出门活动,遇到困难也是自己在家里一个人憋着,家里的保姆也不知道外边还有人这种情况,所以说第二点,我们鼓励这些患者和家属,尤其是家属,彼此之间应该交流,交流他们的经验,交流他们的教训,彼此去关心对方的这种感受,这样能够互相取长补短,也能够让自己的这种在照顾过程中形成的负担,形成的压力能够得到疏泄,所以这是第二个维度。所以照顾的时候,一方面学好技能,另外一方面要互相支持。

这一点我们医院在这方面做得很好,我们从2000年的时候就开设了痴呆患者的医患家属联谊会,每个月有一次活动,那么都是这些大部分都是家属过来,他们互相会交流,我们就创造一个平台。他们互相交流他们的经验,他们的教训,其实很多时候这个老年人,这个家里人提出的问题,另外一个人就帮他解答了,那么这是一个非常非常好的做法,我们也鼓励更多的地方能够有这样的组织,这样的团体,能够为家属提供辅导,让更多的家属掌握技能,互相支持,能够更好的照顾病人。