精神分裂症有哪些临床表现

精神分裂症有哪些临床表现?

程嘉：精神分裂症刚开始从它的概念定义里我们讲到，它是认知情感意志行为方面的多方面的障碍。那临床表现也主要是体现在这三个方面，比如说它在认知方面的障碍，突出的是感知觉方面。

最常见的比如说幻觉幻听幻视的这个症状，也就是说在客观的这个环境下，他不存在这个刺激的情况下，他确能够看到，或者是听到一些这个信息，比如说听到周围没有人的情况下，他听到有人议论他的声音，说他既往做的事情，哪些事情做得好哪些事情做得不好，还有是这种实时评论你正在做的事情，比如说这个在写作业，他说你是一个不好的学生，你不应该写作业，哪个同学正在说你什么正在骂你什么，什么事情做错了。

所以这些症状非常影响他的情绪，也会影响到他的行为，他可能会这种不愿意与人接触，因为听到的声音都是负面的，骂他的声音，他可能会自己的行为情绪上显得非常的低落哭泣，但是周围人不能理解。

因为他听到的声音别人不能听到，所以他体现的是他的精神症状跟周围环境的不协调，所以叫精神分裂，他的精神状况是跟周围环境分隔开的，这是感知觉方面的障碍。感知觉除了幻听，还有也有幻视的情况，就是别人看不到的图像他能看到，有时候就在他的面前，它还能跟这个看到的这个图像对话，表现出来的就是有自言自语的现象，别人没有人跟他说话，他自己跟那叨叨念叨的，还有时候自笑，看到这个图像好笑。或者听到这个声音特别可笑，他有自笑的这个现象，这是感知觉方面最常见的障碍。

那在思维方面的这个障碍呢，最常见的是我们说是这个思维内容方面的障碍，比如说这个妄想的症状，他是这种病态的推理和判断，他不符合他的教育水平，然后别人去跟他证实这种逻辑上推理上的错误，他自己不能接受，常见的比如说像这种关系妄想被害妄想，他走在就是马路上，这个不认识的人咱们一般不会太关注，但是呢这样的患者他会对陌生人的一言一行一举一动特别关注，会觉得别人三三两两在说话在说他呢，这叫关系妄想。

还有别人可能吐个痰或者叹个气，他都是觉得这个表示对他的不尊重，这种是属于关系妄想，还有常见的临床上的被害妄想，就死感觉比如说有人跟踪他，有人监视他，甚至家里安了窃听器，自己个人换衣服或者洗漱的时候，不敢开灯把门窗都紧闭上，他会觉得有人在偷看他，有人在跟踪他，在窃探他的隐私，这是这个妄想症状，是思维内容方面的障碍。

那么在临床上呢除了认知方面的障碍，我们还常见的是这个情感方面的障碍，突出的表现的是这种情感平淡，或者是情感淡漠的这种表现，那精神分裂症的患者呢，他经常表现出来的是对周围事情的这种亲情交流的缺乏，比如说原来很关心父母的孩子。

或者是很知道跟别人去交流，关注别人的情况，那么这时候他会表现的对周围的人，甚至是亲人漠不关心，别人生病了，他也不知道嘘寒问暖，关注别人，有这样的这种情况，然后对他自身的一些这种，比如说工作生活也是缺乏热情，没有什么想法。

比如说工作的人对以后自己的职业发展的方向，对以后自己的结婚成家都没有什么想法，这个如果是学龄期的青少年，他对上学表现得原来很优秀很出色的孩子，这个时候可能表现的这种对学习一点没有兴趣，对自身也没有要求了，这种情感平淡的这种表现，还有对意志行为方面的这种障碍。