急性咽炎 如何治疗急性咽炎

  咽炎是一种常见的呼吸道疾病,一般分为急性咽炎和慢性咽炎,那么对于急性咽炎,你了解多少呢?哪些原因会引起急性咽炎呢?患上急性咽炎,我们又该如何治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。

  急性咽炎

  急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分,多由急性鼻炎向下蔓延所致,也有开始即发生于咽部者。病变常波及整个咽腔,也可局限于一处。本病常见于秋冬及冬春之交。

  急性咽炎的分类

  急性咽炎可以分为急性单纯性咽炎,急性坏死性咽炎以及急性水肿性咽炎三类。

  急性咽炎的病因

  病毒感染是引起急性咽炎常见的原因,如鼻病毒、流感病毒感染等都是常见的原因,它可以通过飞沫和密切接触而传染。除了病毒以外,链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌直接感染咽部也是急性咽炎较常见的原因。此外,经常在高温环境中工作或接触有刺激性的物质,如粉尘、烟雾、吸烟、氯、溴、氨及化学毒气也可引起咽部发炎。总之,可归纳为:

  1、病毒传染通过飞沫和密切接触而传染,以柯萨奇病毒(coxsackievirus)、腺病毒、副流感病毒引起者多,疼痛较重;其次为鼻病毒、流感病毒等。

  2、细菌感染以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。其中以A组乙型链球菌引起者为严重,细菌或毒素进入血液,甚或发生远处器官的化脓性病变,称为急性脓毒性咽(acutesepticpharyngitis)。

  3、物理化学因素如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。

  急性咽炎的临床表现

  起病较急,初起时咽部干燥、灼热。继有疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显.全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。如为脓毒性咽炎,则全身及局部症状都较严重.炎症侵及喉部,则有咳嗽和声嘶。

  临床表现检查口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也见红肿。细菌感染者,间或在淋巴滤泡*出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大并有压痛。严重者,可累及会厌及的会厌襞,还可引起发生水肿。中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎等。

  急性咽炎的症状体征

  起病较急,初起时咽部干燥、灼热。继有疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。如为脓毒性咽炎,则全身及局部症状都较严重。炎症侵及喉部,则有咳嗽和声嘶。 临床表现检查 检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。细菌感染者,间或在淋巴滤泡*出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大并有压痛。严重者,可累及会厌及的会厌襞,发生水肿。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。

  急性咽炎的治疗

  1.一般治疗

  (1)行对症治疗,急性咽炎,多饮水。

  (2)急性咽炎者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。

  (3)急性咽炎局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。

  (4)中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使急性咽炎炎症消退,止痛效果尤佳。

  (5)一般疗法:急性咽炎患者应卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

  (6)局部治疗:含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。

  (7).抗感染治疗:病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。

  2.西医药治疗

  (1)急性咽炎治疗局部可用复方硼砂液漱口,每日3-5次,亦可用杜灭芬、六神丸等口含药含化。

  (2)见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素口服或肌肉注射。

  (3)发热、头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛。

  3.中医药治疗

  (1)对于发病初期,表现为咽干微痛、灼热、吞咽不利,咽部粘膜充血但未化脓者。

  治法:疏风清热,解毒利咽。用于急性咽炎。

  方药:荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、金银花10克、连翘10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黄芩10克、天花粉10克、玄参10克、浙贝母10克、生甘草6克。

  (2)对于发病几口后症状加重者。

  治法:泄热解毒,利咽消肿。用于急性咽炎。

  方药:连翘10克、栀子10克、黄芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄参10克、金银花10克、大黄5克、防风10克、荆芥10克、桔梗10克、生甘草6克。

  (3)另一验方:

  方药:石斛35克,玄参30克,青果20克,山豆根、黄芩、金银花、麦冬、菊花歌15克,甘草10克

  用法:各药共研末,混匀后分作6包,每取1报放保温杯内,加蜂蜜2匙,沸水冲泡15分钟后慢饮徐咽,1包药泡3杯水,日服2包

  疗效:服药3剂,治愈率达100%

  急性咽炎的预防

  1、 早期诊断治疗;

  2、 治疗全身疾病,控制血糖;

  3、 注意劳逸结合,不宜过度劳累;

  4、 多吃水果蔬菜,减少辛辣刺激性食物摄入;

  5、 每日锻炼,采取适合自己的体育项目,增强身体免疫力;

  6、 避免摄入容易过敏的食物;

  7、 避免长期处于污染环境中;

  8、 积极治疗胃肠道疾病;适量运动;改变饮食习惯。

  结语:急性咽炎要及时治疗,不要拖延。文中介绍了很多不同的治疗方法,患者朋友可以结合自身的情况来进行选择,同时还要注意日常的生活习惯和饮食,这样对于身体的康复更加有力哦。