脊椎病 如何治疗脊椎病

  引发脊椎病的原因有很多,一般来说主要是因为坐姿不当和长时间保持一个姿势造成的。如果患上脊椎病,我们该如何治疗呢?它有哪些症状呢?通过下文,我们一起来了解一下吧。

  脊椎病

  脊椎病就是脊椎的骨质、惟间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病。主要症状:不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力,严重者可能导致瘫痪。

  脊椎病的病因

  1、不正确的姿势,如:坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。

  2、不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱。

  3、风寒、潮湿的侵袭,影响局部血液循环,加速组织变性。

  4、外伤会使病情恶化,慢性的损伤逐渐引起病症加重。

  5、心理因素及全身健康不佳,都可能引起或加重脊椎病的症状

  6、遗传因素:脊椎病患者中大约有百分之一的患者为遗传性。

  7、职业因素:舞蹈家、长途司机、焊工、办公室人员以及长期低头工作的人等。

  颈椎病的症状

  脊椎病与骨质增生有密切关系。骨质增生又名骨刺,人们往往认为它是“坏东西”,其实这些认识有些偏面。骨刺的产生是人体自身的一种代偿功能。增生的骨刺限制了骨关节的活动范围,从而减小关节磨损和防止关节活动过度造成新的损伤,这在客观上起到了保护关节的作用,是有利于人体的一面。但是,骨质增生的形成又造成骨关节疼痛和运动受限,少数病人可出现压迫周围的血管或神经产生的病态症状,称为骨质增生症。这是不利于人体的一面。骨质增生主要发生在人体承受重量较大和活动较多的关节部位,如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节和足跟等部位,以颈椎、腰椎和膝关节为常见。脊椎病的发展过程是逐渐加重的。比如颈椎病,患者开始症状并不明显,只是存在颈肌损伤,肌筋膜炎,小关节紊乱等。慢慢地引起椎间盘膨出,出现颈肩疼痛、头痛、眩晕、手足麻木、记忆力减退、“半身出汗半身干”等症状。颈椎病可引发脑供血不足,造成“颈胃综合征”,“颈心综合征”,严重者可丧失工作能力。

  脊椎病的并发症

  1.吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

  2.视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

  3.颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

  4.高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压“。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

  5.胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

  6.下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。

  7.猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。

  脊椎病的治疗

  一、常规治疗

  临床上对脊椎病的治疗主要采用两种方法即手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是对症状较严重的,经严格的非手术治疗无效,身体尚能耐受手术的病人,非手术治疗临床方法常用以下几种:

  1、牵引:通过外加或者人体自身的重力将脊椎推体之间间隙增宽,这样有利于突出髓核回复,恢复正常椎体排列,松弛韧带紧张,从而减少对脊髓、脊神经根的压迫、刺激。

  2、微创疗法:“钩活术”,这种疗法安全有效,它是用中医的原理解除病灶周围的压力和张力,松解粘连的组织、肌肉、韧带、筋膜达到立平衡的作用,后达到治愈病症的目的。

  3、固定制动:通过定型枕、颈围、腰围将颈椎、腰椎固定制动,能减少继续损伤,有利十损伤修复。

  4、手法推拿、按摩:通过特种手法将椎体、小关节恢复到正常生理位置及正常生理曲线从而达到康复的目的。

  5、物理治疗: 通过各种物理因子作用于人体(如红外线、磁、电),起到消炎、止痛、加速恢复的目的、对改善临床症状是十分有效的。

  6、封闭:将药物分布于病患局部,效果比较明显、但不宜长期使用。

  7、中药治疗:星附膏具有较好的疗效。

  8、西药治疗:通过服用或注射西药,将药物吸入人体。

  二、专家建议疗法

  脊椎的保护重在平时的注意。因为长期的坐姿、站姿甚至是睡姿的不正确都可能导致颈肩腰腿疼或脊椎病,因此,睡眠时选择良好的寝具十分重要。

  脊椎病日常生活注意

  日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松,坐如钟",站的时候躯干要挺直,肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直,身体重心要落在骨盆上。

  长期坐办公室的人经常变换一下体位,防止因长期固定姿势而引起的关节强直,韧带硬化、凝固、劳损等退行性病变。睡姿良好对脊柱的保健十分重要。一个成年人,每天睡眠6-9小时,即每天有四分之一到三分之一的时间是在睡眠(枕头上)中度过的,所以枕头一定要适合颈部的生理要求,以保持睡眠时的健康姿势。睡眠应将头放于枕头*,以仰卧为主,侧卧为辅,要左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡,都属不良睡姿,应及时纠正。

  脊椎病的危害

  脊椎病可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下颈段脊髓受损害为常见,其原因为该处的血液供应不如他处丰富,易于受累;另一原因是胸髓较颈、腰髓要长,因而罹病的机会也多。一般病变可累及数个髓节,大多超过3个髓节,较长的可达10个髓节以上。多数病例的病灶呈连续性,少数病损在不同节段散在多发。

  脊椎病在病理上以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害*灰质为主.因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。

  脊椎病脊髓硬膜充血、混浊,受累的脊髓节段肿胀、变软,脊髓灰质与白质之间界限不清,并有点状出血。镜检:急性期背髓和脊膜充血,血管周围有炎症细胞浸润,神经元肿胀.虎斑消失,胞核移位,尼氏小体溶解,脊髓软化坏死。晚期神经细胞萎缩消先,神经纤维髓鞘脱失和轴索变性,腔质细胞增生.以至形成纤维瘫痕,后脊髓萎缩变细。

  脊椎病的预防

  一、良好的生活习惯

  1.养成每天运动的习惯。原则上,能让关节活动的运动,如游泳、柔软操、舞蹈都可以。不能活动脊椎的运动如骑自行车,或会冲撞及接触性的运动如柔道、篮球则应避免。

  至于慢跑则不被鼓励,因为慢跑有可能导致脚底或脚后跟肌腱发炎,以致行走困难。

  2.保持良好的立姿及坐姿、每天定时作深呼吸、扩胸、挺直躯干等强化背肌与腹部柔软度的动作与伸展操都很重要。这些运动可以软化僵硬处,维持关节伸展性,延缓病变的发展。

  3.若您已有脊椎融合或竹竿状脊椎,则需避免脊椎过度受力或弯曲。

  4.由于患者的负重能力下降,因此应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动(如躺在沙发上看电视,或长时间上网),若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。

  5.睡眠干扰是常见的主要问题之一。睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时好是平躺保持背部直立。

  6.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。

  7.不抽烟,以免造成肺部伤害。

  8.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽墨不要骑机车。

  9.在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。

  10.肠胃道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,憋尿及便秘。

  11.平时如发现有这些症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。

  二、锻炼方法

  脊椎病锻炼方法具体动作不外乎双脚各部位间相互搓、揉、推、按、拍、踏,其中应以反射区较密集的足底为重点,全足搓遍,并可扩及至小腿。每个部位搓三五十下,顺序可灵活,每次一二十分钟,也可以灵活掌握。

  1、头颈按米字笔画动作,尽量用力,每天早晚共6次。

  2、从左起,先顺时针、再逆时针画圆,幅度尽量大,每天早晚共6次。先向左回头看,再向右回头看,每天早晚共6次。

  3、用头从右向左做画圈动用,每一个方向动作做到极限,尽量把颈部肌肉拉直,左右重复10次。

  4、望天看地:望天时头后仰到极限,看地时下颌尽力贴近胸部,重复10次。

  5、左右旋转,头向左或向右缓慢地旋转,看肩背到大限度(用力不要过猛)。连续10次。

  6、左右侧屈:应向左到右缓慢侧屈,耳朵靠近肩膀,身体肩膀保持不动,左右重复10次。

  7、脚搓脚按摩有早晚床上的卧姿、登椅上的坐姿、扶着东西的站姿三种姿态。其中卧姿时间易遵守成习,思想注意力集中,赤脚敏感,姿势省力,每天搓脚应以其为主。坐姿适宜于工间、课间或休息看电视时,并可辅助手搓帮助,站姿较累不易持久。

  预防青少年脊椎病

  1.枕头不易过高、过硬,高度宜在10厘米左右。枕头高了会使颈椎在夜间过度弯曲。 睡眠时,应该选用软硬合适的益卡思青少年护脊床垫,它能承托辅助脊椎成长从而达到有效抑制驼背。硬的床垫容易使脊椎失去曲线,软的床垫容易造成驼背。

  2.长期一个姿势工作或学习,人的肌肉容易出现紧张状态,这时应“反功能位”地活动一下。如可多做“放风筝式”的仰头动作;身体前曲劳动后,可做向后弯腰活动,保持各个神经、肌肉、软组织之间的平衡。

  3.注意给颈椎保暖。颈部肌肉的血液循环慢,代谢物质排泄也缓慢,秋冬季节不注意护颈,易使颈椎受寒,增加发病的危险。

  4.打电话时,不能因为想腾出双手干活,就用脖子夹着电话。下巴和肩膀夹着电话对颈部和肩膀来说都是难度很高的动作,一边的肌肉拉长而另一边肌肉收缩,这样颈椎会很累,一些血管和神经就会受到压迫,容易出现炎症和疼痛。

  5.书包不要过重,坐着看书,要使书本呈10~30度的斜面,防止颈椎疲劳。

  6.乘汽车时不宜面部正对汽车行进方向。否则,出现急刹车时,身体猛然向前闪动,使颈椎、腰椎可能在外力作用下前后错位,造成脊髓横断性损伤。应采取侧坐或半侧坐姿势,以不致对颈椎造成大的损伤。

  结语:看完上文的介绍,大家对脊椎病又有了更多的了解了吧?通过文中介绍的方法,患者朋友可以进行适当的调理,如果出现下背酸痛就要尽快的看医生了。