输卵管造影怎么做 输卵管造影的操作方法

　　输卵管造影怎么做呢，在我们生活中想必大家对于输卵管造影怎么做还是有一定的了解的吧，那么大家知道输卵管造影疼不疼呢，输卵管造影是什么呢，下面就让我们一起来了解一下输卵管造影吧。

　　输卵管造影是检查输卵管通畅的一种检测方法。输卵管造影是临床上广泛使用的方法之一。对输卵管造影的X射线是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片。根据造影剂在输卵管及盆腔的发展情况，了解输卵管的通畅性和闭塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　分类

　　碘油造影

　　常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。

　　油剂的优点是

　　粘稠度高、密度大，影像清晰;流动慢，摄片时间比较充裕;缺点：刺激性强，过敏反应大，吸收慢，会在人体内残留长达两年，可能会刺激组织发生肉芽肿，加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。并且需要在24小时以后才能拍片。

　　碘水造影

　　碘海醇或碘佛醇。

　　碘水造影的优点是

　　低压力、低渗透、低粘度，具有较高的亲水性，可扩散到输卵管的分泌物，密度对比度高的管腔显示;血流速度快，15分钟即可完成放射;人体耐受性好，对心脏、肝脏、肾脏的寿命和功能影响较小。在人体内的药代动力学相似，吸收快，不与血清或血浆蛋白结合率显著相关，没有明显的代谢、去离子或生物转化，通过血脑屏障，对中枢神经系统(CNS)无明显毒性，不引起任何明显的上皮损伤，注射后10-30分钟吸收，经肾脏通过尿液排出。

　　适应症

　　1.不孕症

　　用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

　　2.子宫异常出血

　　寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

　　3.输卵管再通

　　对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

　　4.肿瘤

　　观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其他盆腔器官对输卵管的影响。

　　5.畸形诊断

　　子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

　　6.异物诊断

　　金属宫内节育器异位。

　　7.粘连诊断

　　宫腔粘连、宫颈粘连等。

　　禁忌症

　　1.生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度Ⅱ～Ⅲ度。

　　2.严重的全身疾病，如心、肺疾病。

　　3.正常分娩、流产、刮宫或产后6周内;刮取子宫内膜4周内。

　　4.月经期、子宫或宫颈出血。

　　5.碘过敏者。

　　6.发热。

　　7.停经尚未排除妊娠。

　　组织结构

　　输卵管与其他空腔器官相似，其管壁由内向外为粘膜层(tunica mucosa)、肌层(muscular layer)和浆膜层所构成。

　　一、粘膜层

　　粘膜层包括上皮和其下的纤维结缔组织层，后者又称为固有膜。粘膜层沿输卵管长轴向管腔突出许多皱襞，每个皱襞又有第二级甚或第三级分支突起。因此，在输卵管横切面上，输卵管腔被无数的皱襞所占据。粘膜层的厚度和皱襞的多寡不一，以壶腹部粘膜层厚，皱襞多，在该部管腔纵横曲折，有似迷路。峡部皱襞较少，至间质部则更短而少。