血尿素氮 它对人体的作用是什么

　　血尿素氮是什么呢，在我们生活中想必大家对于血尿素氮还是有一定的了解的吧，那么大家知道血尿素氮偏高的原因是什么呢，血尿素氮正常范围是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　血尿素氮是肾功能的主要指标之一。尿素氮的变化对非蛋白氮的值有很大的影响。在临床实践中使用尿素氮代替非蛋白氮。

　　原理

　　尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了大清除率。

　　和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10.1，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30;而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。

　　正常成人空腹3.5-7.1mmol/l尿素(9-20mg/分升)。各种肾实质病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急性和慢性肾功能衰竭、肾功能和破坏性疾病，可使血尿素氮升高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如肾外因素，BUN的排斥，21.4mmol/l(60mg/dl)是一种用于尿毒症的诊断指标。

　　较易受饮食、肾血流量的影响，如有蛋白质分解因素—感染，肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时，尿素氮逐步升高，一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值升高的原因有胃肠道出血，溶血，心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等)，多为肾前因素引起，比值降低见于蛋白质摄入过少，严重肝肾功能不全等。

　　临床意义

　　增高

　　1、器质性肾功能损害

　　⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。

　　⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时，BUN可无变化，但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下，BUN才能升高。

　　因此，血清尿素氮的测定不能作为肾功能的早期指标。然而，慢性肾功能衰竭的程度，特别是尿毒症患者的尿素氮的增加，一般与疾病的严重程度是一致的：肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min，血BUN〈9mmol/L;肾衰竭失代偿期，血BUN〉9mmol/L;肾衰竭期，血BUN〉20mmol/L。

　　2、肾前性少尿

　　如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高，但肌酐升高不明显，BUN/Cr(mg/dl)〉10：1，称为肾前性氮质血症。

　　经扩容尿量多能增加，BUN可自行下降。

　　3、蛋白质分解或摄入过多

　　如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后，血BUN可以下降。

　　降低

　　急性肾小管坏死

　　血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物，在肾功能正常的情况下，这些小分子物质从肾小球滤出，故可用作肾小球滤过功能的诊断和过筛指标。当肾小球滤过功能减低时，血肌酐和尿素氮因潴留而增高。

　　不过要说的是，看化验单是一个综合的判断过程，只有在全面掌握病情时才能得出正确的结论。

　　数值

　　尿素氮偏低的原因

　　尿素氮偏低的原因有以下两个方面

　　1、肾功能失调

　　尿素氮偏低，可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。