20170903健康北京视频节目:杨迎新讲玻璃体混浊病因
有时我们突然发现眼前有一些小黑点,或者是象头发丝一样的东西在飘来飘去,出现这种情况就要当心是否是玻璃体混浊了,那么什么是玻璃体混浊?玻璃体混浊治疗方法有哪些呢?下面一起来看看健康北京视频节目专家杨迎新是如何解释的吧。
该视频主要文字介绍:
什么是玻璃体混浊
玻璃体混浊也叫飞蚊症,是一种眼部疾病,正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。
先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织,视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人或高度近视眼的玻璃体变性等,均可导致玻璃体液化或混浊。其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可导致玻璃体混浊。
若玻璃体轻度混浊,病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显著的混浊。
常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退;检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定;严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。
1、葡萄膜炎,炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊。
2、出血,因视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起的出血进入玻璃体,在血液进入及吸收过程中形成红色、黄色、灰白色的片状或团状混浊。
3、色素,外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。
4、寄生虫及其代谢产物,眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊。
5、眼外伤玻璃体内异物存留。
6、因眼外伤、出血、糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。
7、玻璃体变性,多见于老年人及高度近视者,玻璃体透明质酸解聚液化。糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。
玻璃体混浊治疗方法
1、西医治疗法
一般首先针对病因抗炎或止血治疗,其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收;使用超短波或超声波和碘化钠电离子透人等物理疗法。
2、中医治疗法
根据病人的体质、症状及局部情况中医进行灵活辨证用药治疗玻璃体混浊已受到医疗界普遍的认可。
3、中西医结合治疗
中医与西医治疗相结合,配合现代治疗手段。可以减少单纯使用西药引起的不良反应,较之单纯运用西药治疗,能够缩短疗程,提高疗效,并且中医还可借助现代技术增加中药的给药途径,因而中西医结合治疗玻璃体混浊具有广泛的前景。
本期嘉宾介绍
杨迎新
男,副主任医师,党员,北京同仁医院医学博士。师从北京同仁医院眼科学院院长、我国青光眼专家王宁利教授学习各种青光眼手术及超声乳化白内障手术,同时师从我国中医眼科专家曹建辉教授系统学习中医眼科知识。现任北京市中西医结合学会眼科专业委员会委员、中国中西医结合学会眼科专业委员会青年委员。
从事眼科临床、教学、科研工作16余年,曾获省级优秀论文奖。先后承担及参与*、市局级及院级科研项目6项,发表文章20余篇,其中国际性SCI文章3篇。擅长超声乳化白内障手术、青光眼及视网膜脱离手术治疗,糖尿病视网膜病变、眼底病、难治性青光眼的激光治疗,中医擅长治疗干眼症,眼出血,黄斑病变,视神经萎缩等疑难病。