低血糖的原因
低血糖,又称低血糖症、低血糖综合征。是一组由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低,并引起相应症状和体征的临床综合征。患者常有心悸、焦虑、震颤等症状,严重者可出现昏迷;且多数患者在及时补充糖后,血浆葡萄糖浓度逐渐升高,症状和体征也随之消退。那么,低血糖的原因有哪些呢?接下来就给大家解答这个问题。
低血糖的原因
1、饮食因素
如平时饮食不均衡,未能正常进食,或隔夜禁食等,均可导致外源性葡萄糖摄入减少或延迟,从而发生低血糖。同时,大量饮酒也会导致内源性葡萄糖生成下降,引发低血糖。此外,如果长时间跑步、登山等,则会导致葡萄糖利用增加,体内血糖水平下降,进而引发低血糖的情况。
2、药物因素
一般来说,非糖尿病人群很少发生低血糖;而低血糖则可能是由喹诺酮类、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等多种药物所致。同时,糖尿病患者的低血糖主要为治疗过程中所引起,外源性胰岛素和刺激内源性胰岛素分泌的药物,如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等,会刺激葡萄糖的利用增加,如果使用不当可引起低血糖。
3、遗传因素
如果是婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖,或先天性高胰岛素血症,则是婴儿持续性低血糖的最常见病因。且PHHI是一种以胰岛素分泌失调为特征的遗传病。同时,当血浆葡萄糖浓度降至低血糖水平,而胰岛素的分泌速率不能相应降低时,就会发生高胰岛素血症性低血糖。
4、疾病因素
如非胰岛素介导的低血糖症,常见于重症疾病患者,包括肝衰竭、肾衰竭、心力衰竭或营养不足等;与非胰岛细胞肿瘤引起内源性胰岛素的合成相应受抑,和肾上腺皮质功能减退症或垂体肾上腺功能低下,对抗胰岛素的激素分泌不足有关。此外,内源性高胰岛素血症引起低血糖的原因,包括β细胞肿瘤、β细胞功能性疾病、胰岛素自身免疫性低血糖等引起。
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