中枢性交感神经抑制药对高血压有何益处

(1)可乐定。能控制延脑血管运动中枢，使交感神经末梢活性降低，外周阻力减小而达降压的目的，还可使迷走神经活性增高，降低心率，降低血压，也能直接扩张外周血管而降压，具有镇静作用，对于易激动和神经过敏的患者较适宜，也可用于高肾素型者。开始用量75微克，口服，每日2次，如果没有效果，可逐渐增加剂量至300微克，每日3次。本药显效较快，口服半小时后可立即降压，2—3小时达最大疗效。不良反应：口干、恶心、乏力、嗜睡、心慌、头痛、头晕等。突然停药可致血压反跳增高、头痛、心悸、出汗，应逐渐减量，然后停药。为减轻水钠潴留，最好与利尿剂并用。

(2)甲基多巴。能竞争性阻滞去甲肾上腺素合成时多巴向多巴胺转化的脱羧作用，阻碍去甲肾上腺素的合成而降压。对心率、心输出量影响比较少，并且能维持肾血流量和肾小球滤过率不变，也能扩张肾内动脉血管，使肾血管阻力降低，适用于高血压伴肾功能不全患者。肝功能不全者禁止使用。用法：250毫克，口服，每日2次，最大剂量每日不超过1000毫克。不良反应：嗜睡、口干、乏力和发热等。